患者女，55岁。确诊支气管扩张30余年， 因大咯血就诊，24小时咯血量超过500ml。体检：血压110/70mmHg，患者烦躁不安， 端坐呼吸，口唇青紫，呼吸28次/分，双下肺 呼吸音减低，心率132次/分，律齐，无杂音。 该患者紧急抢救措施中最重要的是

试卷相关题目

• 1支气管哮喘急性发作与急性左心功能不全发作两者鉴别有困难时，可用下列哪种药物治疗

  A.肾上腺素

  B.地高辛

  C.异丙肾上腺素

  D.异丙托溴铵

  E.吗啡

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• 2患者男，60岁。反复咳嗽、咳脓痰，间断少量咯血50余年,大咯血1天。体检:右下肺闻及中水泡音，X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱，可见卷发影。最可能的诊断是

  A.支气管扩张症

  B.肺癌

  C.肺炎

  D.肺结核

  E.慢性阻塞性肺疾病

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• 3典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是

  A.多为伴哮鸣音的吸气性呼吸困难

  B.多为伴哮鸣音的呼气性呼吸困难

  C.多为伴哮鸣音的混合性呼吸困难

  D.多为胸闷或咳嗽

  E.多为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰

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• 4支气管哮喘的本质是

  A.一种自身免疫性疾病

  B.气道慢性炎症

  C.支气管平滑肌可逆性痉挛

  D.支气管平滑肌内β2受体功能低下

  E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

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• 5慢性阻塞性肺疾病早期肺部X线表现是

  A.肺野透亮度增加

  B.膈肌下移

  C.两肺纹理增粗紊乱

  D.无特殊征象

  E.桶状胸，肋间隙增宽

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• 6下列关于支气管哮喘诊断标准的描述中， 错误的是

  A.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关

  B.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长

  C.上述症状可经治疗缓解或自行缓解

  D.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽

  E.临床表现不典型者（如无明显喘息或体征)至少应有下列三项中的一项:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥30%

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• 7下列关于支气管哮喘的描述中，错误的是

  A.支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病

  B.气道慢性炎症导致气道反应性增加，通常出现广泛多变的不可逆性气流受限

  C.有反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状

  D.常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解

  E.随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑

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• 8支气管哮喘患者的共同病理生理特征是

  A.速发型哮喘反应(IAR)

  B.迟发型哮喘反应(LAR)

  C.双相型哮喘反应(DAR)

  D.气道慢性炎症

  E.气道高反应性(AHR)

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• 9吸人支气管舒张药后FEV1/FVC及FEV1,占预计值的百分比达到下列哪项指标可确定为不完全可逆性气流受限

  A.FEV1/FVC小于70%及 FEV1大于80%预计值

  B.FEV1/FVC小于70%及 FEV1大于70%预计值

  C.FEV1/FVC小于70%及FEV1小于80%预计值

  D.FEV1/FVC小于70%及FEV1≤80%预计值

  E.FEV1/FVC小于70%及FEV1小于50%预计值

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• 10吸入性肺脓肿最常见感染的细菌是

  A.大肠杆菌

  B.葡萄球菌

  C.粪球菌

  D.厌氧菌

  E.星形诺卡菌

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