案例：患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小-最需题库

试卷相关题目

1案例：患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。査体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）。治疗上不宜选用的方案是
A.多饮水、勤排尿
B.短疗程疗法
C.应持续抗生素治疗7天
D.首选阿莫西林
E.可以应用二三代头孢
F.可以应用喹诺酮类抗生素
开始考试点击查看答案
2案例：患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。査体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）。最可能的诊断是
A.急性尿道炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.膀胱肿瘤
E.妇科炎症
F.肾小球肾炎
开始考试点击查看答案
3案例：患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。关于治疗措施错误的有
A.尽可能地去除易感因素
B.急性期选用抗生素治疗7～10天
C.急性期后可选用2～4组不同抗生素交替使用，治疗2～4个月
D.出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗
E.反复再发者可以采取长期抑菌疗法
F.多饮水勤排尿是最有效的预防措施
开始考试点击查看答案
4案例：患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。对于确诊有价值的检查是
A.IVP
B.膀胱镜检查
C.肾脏放射性核素检查
D.腹部X线片
E.肾脏彩超
F.尿NAG酶
开始考试点击查看答案
5案例：患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。最可能的诊断是
A.反复发作的急性肾盂肾炎
B.慢性膀胱炎
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结核
F.急性间质性肾炎
开始考试点击查看答案
6案例：患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性尿道炎
F.泌尿系结核
开始考试点击查看答案
7案例：患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是
A.直接感染
B.淋巴道感染
C.血行感染
D.上行感染
E.以上均不是
F.以上均是
开始考试点击查看答案
8案例：患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是
A.IVP
B.肾超声检查
C.清洁中段尿培养
D.膀胱镜检查
E.肾活检病理检查
F.CT
开始考试点击查看答案
9案例：患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.粪链球菌
F.肺炎克雷伯杆菌
开始考试点击查看答案
10案例：患者男，65岁。以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。根据以上临床资料，最可能的诊断是
A.淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨结核
D.狼疮性肾炎
E.白血病
F.血管炎肾损害
开始考试点击查看答案