特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×109/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中适当的是

试卷相关题目

• 1符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是

  A.PAC3阳性

  B.产板型巨核细胞增多

  C.PAIg阳性

  D.血小板计数减少

  E.骨髓巨核细胞数量增多

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• 2男性，36岁，反复剑突下疼痛、头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.2×1012/L，白细胞及血小板正常，血清铁7.0µmol/L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下可能的是

  A.未规律服药

  B.胃肠道慢性出血

  C.胃肠道吸收不良

  D.诊断失误

  E.存在干扰利用因素

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• 3关于急性输血溶血反应叙述不正确的是

  A.多为血管外溶血

  B.可由血型不合引起

  C.突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛

  D.可并发DIC出血不止

  E.输液和碱化尿液治疗

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• 4女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜

  A.反复输浓缩血小板

  B.首选糖皮质激素

  C.激素使用6个月无效可行脾切除

  D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白

  E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱

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• 5男性，16岁，发热、鼻出血1个月。查体：贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/，白细胞80×109/L，血小板21×109/L。骨髓检查：原始细胞70%，过氧化物酶染色弱阳性，糖原（PAS）胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性。诊断是

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.急性粒细胞白血病

  C.淋巴瘤

  D.急性单核细胞白血病

  E.慢性粒细胞白血病

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• 6男性，诊断ITP，血小板15×109/L，入院第3日突然出现脑出血，下列紧急处理措施中适当的是

  A.血小板输注

  B.血浆置换

  C.大剂量甲泼尼龙静脉注射

  D.氨肽素口服

  E.静脉注射丙种球蛋白

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• 7下列说法错误的是

  A.儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见

  B.急淋白血病特异性皮肤损害多见

  C.M3多伴DIC

  D.慢淋白血病多见急变

  E.慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病

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• 8案例：男性，56岁，患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21µmol/L，铁蛋白206µg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。患者的诊断最可能是

  A.巨幼细胞性贫血

  B.慢性病性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.失血性贫血

  E.铁粒幼细胞性贫血

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• 9案例：男性，56岁，患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21µmol/L，铁蛋白206µg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。实验室检查符合该病特点的是

  A.血清铁下降，总铁结合力上升

  B.血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降

  C.贫血程度多为重度

  D.多呈大细胞低色素贫血

  E.骨髓外铁减少

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• 10案例：男性，56岁，患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21µmol/L，铁蛋白206µg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。该病的发病机制描述不正确的是

  A.红细胞干细胞凋亡过早

  B.红细胞生成素相对不足

  C.机体造血储备能力降低

  D.单核巨噬细胞释放内铁障碍

  E.细胞利用铁障碍

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