案例：女性，36岁，乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋-最需题库

试卷相关题目

1案例：女性，36岁，乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L，HGB92g/L，WBC190×109/L，PLT290×109/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是
A.CT
B.骨髓检查和活检
C.B超
D.红细胞沉降率
E.蛋白电泳
开始考试点击查看答案
2案例：男性，56岁，患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21µmol/L，铁蛋白206µg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。该患者治疗措施主要是
A.大剂量丙种球蛋白输注
B.输血
C.补充叶酸和维生素B
D.控制炎症
E.补充铁剂
开始考试点击查看答案
3案例：男性，56岁，患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21µmol/L，铁蛋白206µg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。该病的发病机制描述不正确的是
A.红细胞干细胞凋亡过早
B.红细胞生成素相对不足
C.机体造血储备能力降低
D.单核巨噬细胞释放内铁障碍
E.细胞利用铁障碍
开始考试点击查看答案
4案例：男性，56岁，患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21µmol/L，铁蛋白206µg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。实验室检查符合该病特点的是
A.血清铁下降，总铁结合力上升
B.血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降
C.贫血程度多为重度
D.多呈大细胞低色素贫血
E.骨髓外铁减少
开始考试点击查看答案
5案例：男性，56岁，患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21µmol/L，铁蛋白206µg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。患者的诊断最可能是
A.巨幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.缺铁性贫血
D.失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
开始考试点击查看答案
6案例：女性，36岁，乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L，HGB92g/L，WBC190×109/L，PLT290×109/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。服用大量白消安后出现指（趾）关节肿痛，其原因是
A.类风湿关节炎
B.继发性痛风
C.中毒性关节炎
D.风湿性关节炎
E.白血病关节浸润
开始考试点击查看答案
7案例：男性，20岁，高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝、脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
开始考试点击查看答案
8案例：男性，20岁，高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝、脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者出血的首要原因是
A.血小板减少
B.异常早幼粒细胞浸润血管壁
C.血小板减少伴功能异常
D.DIC
E.凝血因子缺乏
开始考试点击查看答案
9案例：男性，20岁，高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝、脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者获得CR后应采取的化疗方案是
A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.单用全反式维A酸化疗
C.DA方案
D.化疗+放疗
E.化疗与全反式维A酸交替治疗
开始考试点击查看答案
10案例：男性，31岁，诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。最可能的诊断是
A.淋巴肉瘤细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.淋巴瘤
E.MDS
开始考试点击查看答案