案例：男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1日。白天嗜睡，夜间失眠。本例机械通气量调节主要根据

试卷相关题目

• 1案例：男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1日。白天嗜睡，夜间失眠。如血气分析结果是PaO245mmHg，PaCO287mmHg，PH7.30，患者出现夜间烦躁，以下药物忌用

  A.地塞米松

  B.尼可刹米

  C.抗生素

  D.氨茶碱

  E.地西泮（安定）

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• 2案例：男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1日。白天嗜睡，夜间失眠。以下检查有意义的是

  A.脑电图

  B.心电图

  C.血气分析

  D.血流图

  E.脑CT

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• 3案例：男性，26岁，农民，哮喘严重持续发作4小时以上。动脉血气分析结果显示PaO2降低、PaCO2正常或升高，表示

  A.病情好转

  B.有心血管并发症

  C.病情较为严重

  D.需要给呼吸兴奋剂

  E.呼吸肌疲劳

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• 4案例：男性，26岁，农民，哮喘严重持续发作4小时以上。下列哪项不符合发作时的临床表现

  A.张口呼吸

  B.大量出汗

  C.发绀明显

  D.端坐呼吸

  E.四肢厥冷

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• 5案例：男性，20岁，接触油漆后发生喘息1日，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。治疗应首先

  A.静脉注射毛花苷C（西地兰）

  B.口服抗生素

  C.静脉点滴抗生素

  D.抗凝治疗

  E.吸入β2受体激动剂

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• 6案例：男性，32岁，2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作，并伴有喘鸣，2日前再次发作，体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎急性发作

  B.喘息性支气管炎

  C.心源性哮喘

  D.变态反应性肺浸润

  E.内源性哮喘

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• 7案例：男性，32岁，2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作，并伴有喘鸣，2日前再次发作，体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。此时最急需做哪项检查

  A.拍胸片

  B.动脉血气分析

  C.血白细胞计数

  D.呼吸功能测定

  E.血清IgE检测

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• 8案例：男性，32岁，2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作，并伴有喘鸣，2日前再次发作，体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。此患者肺功能测定，最可能出现的是

  A.弥散功能障碍

  B.阻塞性通气障碍

  C.混合性通气障碍

  D.限制性通气功能障碍

  E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

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• 9案例：男性，20岁，奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体：双肺满布哮鸣音。诊断考虑为

  A.急性支气管炎

  B.上呼吸道感染

  C.运动性哮喘

  D.心源性哮喘

  E.变态反应性肺浸润

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• 10案例：男性，20岁，奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体：双肺满布哮鸣音。为明确诊断应做何种检查

  A.心电图

  B.运动激发试验或舒张试验

  C.皮肤过敏原试验

  D.B超

  E.胸部X线片

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