51案例：患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体:直腿抬高试验右40°，右姆背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。局麻药试验药物为
A.2%利多卡因5ml
B.2%利多卡因80mg加地塞米松5mg
C.1%利多卡因5ml
D.1%利多卡因4ml加地塞米松5mg
E.2%利多卡因4ml
开始考试练习点击查看答案52案例：患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体:直腿抬高试验右40°，右姆背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。注射局麻药后观察多长时间，无脊髓麻醉表现，方可注射胶原酶
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.25分钟
开始考试练习点击查看答案53案例：患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体:直腿抬高试验右40°，右姆背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。测定麻醉平面在同侧对应神经根支配区，则注射胶原酶
A.1200IU，用2ml生理盐水稀释
B.1200IU，用5ml生理盐水稀释
C.2400IU，用2ml生理盐水稀释
D.2400IU，用4ml生理盐水稀释
E.2400IU，用5ml生理盐水稀释
开始考试练习点击查看答案54案例：女性，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。病因检查中，最有价值的是
A.详细询问病史和检査
B.X线平片
C.MRI
D.CT
E.B超
开始考试练习点击查看答案55案例：女性，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。患者家属告知，患者4年前曾行结肠癌根治术，应考虑患者是
A.腰椎间盘突出症
B.骨转移
C.结肠癌复发
D.股骨头缺血坏死
E.坐骨神经痛
开始考试练习点击查看答案56案例：女性，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。首先应考虑进行此辅助检查
A.B超
B.全身ECT骨骼扫描
C.腰椎间盘CT
D.双肾B超
E.X线平片
开始考试练习点击查看答案57案例：男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体:双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征(+)，跻部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是
A.腰椎MRI
B.颈椎CT
C.胸椎MRI
D.脑脊液检查
E.颅脑CT
开始考试练习点击查看答案58案例：男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体:双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征(+)，跻部以下感觉减退。诊断考虑为
A.脊柱结核
B.硬膜外转移性肿瘤
C.脊髓外硬膜外神经纤维瘤
D.脊髓出血
E.脊髓内占位病变
开始考试练习点击查看答案59案例：男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体:双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征(+)，跻部以下感觉减退。此患者应出现
A.脊髓防御反射
B.霍夫曼征阳性
C.腱反射亢进
D.桡骨膜反射亢进
E.肱三头肌反射减弱
开始考试练习点击查看答案60案例：男性，31岁。高处坠落2小时后送至医院，主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动，无恶心、呕吐。为明确诊断，此时首先应做的检査是
A.B超
B.脑脊液穿刺检查
C.腹穿
D.X线平片
E.心电图
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