精神科_脑器质性精神障碍

试卷预览

• 21可作为中度、重度痴呆患者的筛査与评定

  A.SCL-90

  B.BPRS

  C.WAIS

  D.HAMA

  E.MMSE

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• 22诊断脑器质性精神障碍可根据下列哪些情况

  A.有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据

  B.脑病变和精神症状的发生有时间上的联系

  C.精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化

  D.家族遗传史

  E.精神症状不是由其他病因引起

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• 23男性，70岁，农民。近五年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来又一次上街找不到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅MRI是皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既往没有髙血压、高血脂，该患者最可能为

  A.阿尔茨海默症

  B.精神分裂症

  C.血管性痴呆

  D.癔症

  E.反应性精神障碍

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• 24男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒，拒绝上学，并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋 下触及2 ～ 3cm，质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是

  A.双相障碍

  B.精神分裂症青春型

  C.肝豆状核变性

  D.脑炎所致精神障碍

  E.躁狂发作

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• 25卒中伴发的精神障碍最常见的是

  A.躁狂

  B.精神病

  C.抑郁

  D.双相障碍

  E.广泛性焦虑发作

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• 26谵妄最多见的幻觉是

  A.听幻觉

  B.味幻觉

  C.视幻觉

  D.本体幻觉

  E.触幻觉

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• 27有关肝性脑病，以下哪些正确

  A.主要由原发性肝癌引起

  B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期

  C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药

  D.昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退

  E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降

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• 28老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是

  A.脑神经细胞减少

  B.脑神经细胞缩小

  C.老年斑

  D.染色体溶解

  E.胶质细胞增生

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• 29阿尔茨海默病（AD）轻度时的临床表现包括

  A.对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难

  B.对自己认知功能下降有一定自知力，并力求弥补和掩饰

  C.常有时间定向障碍

  D.人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳

  E.个人生活不能自理

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• 30库欣（Cushing）综合征患者半数以上存在精神症状，以下哪项一般不会出现

  A.认知障碍

  B.幻觉、妄想

  C.人格解体

  D.抑郁状态

  E.典型的愉悦心境

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