内分泌科副主任、主任医师资格考试_代谢性疾病1

试卷预览

• 71男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2日前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑

  A.酮症酸中毒

  B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  C.乳酸性酸中毒

  D.水中毒

  E.低血糖

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• 72胰岛素皮下注射时哪个部位吸收最快

  A.上臂

  B.腹壁

  C.大腿

  D.臀部

  E.小腿

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• 73糖尿病微血管病变的特点是

  A.毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄

  B.毛细血管基底膜增厚，PAS染色阳性

  C.毛细血管微血栓形成血流速慢

  D.毛细血管的钙化通透性降低

  E.毛细血管的内皮细胞受损

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• 74胰岛素缺乏时，生物代谢过程的多种酶类活性下降，下列哪个酶在此时没有下降反而升高

  A.糖原合成酶

  B.己糖激酶

  C.丙酮酸羧基酶

  D.1，6-二磷酸果糖激酶

  E.丙酮酸脱氢酶

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• 75病程大于10年的1型糖尿病患者，最主要的死亡原因是

  A.心脑血管意外

  B.糖尿病酮症酸中毒

  C.肾微血管病变致肾功能不全

  D.高渗性糖尿病性昏迷

  E.感染

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• 76关于1型糖尿病的叙述错误的是

  A.容易伴发其他自身免疫性疾病

  B.青少年起病者有自发性酮症倾向

  C.胰岛素抵抗参与其发病

  D.需要以胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命

  E.患病初期经胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命

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• 77糖尿病自然进程中的临床分期为

  A.胰岛素抵抗→胰岛素分泌缺陷

  B.正常葡萄糖耐量→IGT→IFG→糖尿病

  C.正常血糖→IGT→IFG→高血糖

  D.2型→1型

  E.IGT→IFG→糖尿病

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• 78下列关于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确

  A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续

  B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠

  C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查。重新按常规诊断标准明确诊断

  D.产后血糖将恢复正常，产后5~10年发生糖尿病的危险性并无增加

  E.有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率

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• 79男性，58岁，明显肥胖，疑为糖尿病，下列哪项叙述是错的

  A.可没有明显的“三多一少”症状

  B.尿糖检查可能阴性

  C.空腹血糖一定升高

  D.餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

  E.可进行口服糖耐量试验

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• 80女性，35岁，身高1.62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是

  A.餐后2小时血糖

  B.血谷氨酸脱羧酶抗体

  C.口服葡萄糖耐量试验

  D.糖化血红蛋白

  E.24小时尿糖定量

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