皮肤与性病学主治医师_相关专业知识与专业知识12

试卷预览

• 61患者，男性，40岁。全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。本病的发生机制主要为

  A.I型变态反应

  B.Ⅱ型变态反应

  C.Ⅲ型变态反应

  D.Ⅳ型变态反应

  E.以上都不是

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• 62患者，女性，17岁。腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现多次腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC 15.3×109/L，N 89.0%，大便常规提示WBC＋＋＋。引起本次皮疹的主要原因为

  A.食物

  B.药物

  C.日晒

  D.感染因素

  E.以上都是

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• 63患者，男性，30岁。系“发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟”就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38〜39℃，发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体:T 38.3℃，心率120次/分，BP 70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融合成片状，血常规提示:WBC 10.5×l09L，N 80.6%。有关该种休克，错误的是

  A.外周血管扩张

  B.毛细血管床容积减小

  C.通透性增加

  D.血浆外渗

  E.心排出量下降

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• 64患者，女性，20岁。因“全身皮疹伴表皮破溃2天”就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体:T 37.6℃， 口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（＋)，部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。治疗原则首先考虑

  A.局部清创处理

  B.糖皮质激素

  C.停用可疑致敏药物

  D.抗生素

  E.抗感染

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• 65患者，男性，19岁。因“腹泻1天，口唇皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。此类型药疹最多见于

  A.解热镇痛药

  B.磺胺药

  C.血清制品

  D.镇静安眠药

  E.抗痛风药

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• 66患儿，男性，9岁。因“双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天”就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。査体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性疱，尼氏征(一），皮损无破溃。该病最常见的发病原因为

  A.食物过敏

  B.昆虫叮咬

  C.精神因素

  D.气候因素

  E.搔抓

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• 67患者，女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。该患者临床表现属于

  A.丘疱疹型

  B.丘疹型

  C.红斑水肿型

  D.痒疹型

  E.混合型

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• 68患儿，女性，10岁。冬季就诊。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。该病主要的发生原因为

  A.多汗

  B.局部血液循环差

  C.挤压

  D.遗传

  E.自主神经功能紊乱

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• 69患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是

  A.糖尿病

  B.慢性胃炎

  C.高脂血症

  D.慢性肾功能不全

  E.以上均是

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• 70患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该病的常见发病原因不包括

  A.接触化纤类衣物

  B.阴道炎、宫颈癌等妇科病

  C.内分泌失调、性激素水平下降

  D.感染

  E.情绪不稳定、长期失眠

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