摘要:血浆钙磷
斯氏小体(corpusclesofStannius,CS)corpusclesofStannius,CS)是硬骨鱼类独有的内分泌腺,其分泌的斯钙素
(corpusclesofStannius,CS)stanniocalcin,STC)具有抑制鱼类鳃、肠的钙转运和促进肾小管对磷酸盐的重吸收以调
节钙、磷代谢的功能。现已证实,人和哺乳动物中也存在有 STC,其生理功能表现在抑制
肠对钙的吸收、促进肠对磷酸盐的吸收及促进肾小管对磷酸盐的重吸收以调节钙、磷代谢,
并且对鱼的鳃钙转运也有抑制功能。那么鱼类 CS 分泌物能否对哺乳动物的钙、磷代谢产
生影响呢?鱼类 CS 匀浆液对大鼠血清钙、磷含量的影响已有报道,而鱼类 CS 匀浆液能否
也对小鼠血清钙、磷代谢产生影响,国内外未见报道。为此,我们观察了鲤鱼 CS 匀浆液
对小鼠血浆钙、磷代谢的影响。
1 材料方法
(corpusclesofStannius,CS)1)实验材料实验用昆明种小鼠由本院实验动物房提供,共计 48 只,体重 19~26g,g,
雌性 2 只雄性 46g, 只。用于制备 CS 匀浆液的鲤鱼(corpusclesofStannius,CS)Cyprinuscarpio)购自当地集贸市场,
体重 380~520g,均为雌性,性腺发育至Ⅳ期。Ⅳ期。期。
(corpusclesofStannius,CS)2)鲤鱼 CS 匀浆液的制备按仇存网等的方法,取出鲤鱼 CS 称重后,加入一定比例的
生理盐水制备成 10mg/ml、5mg/ml、2.5mg/ml 的 CS 匀浆液,3000r/min 离心 5min
后,取上清液备用。
(corpusclesofStannius,CS)3)实验方法取小鼠 48 只,随机分为 6g, 组。正常对照组腹腔注射生理盐水,另一组腹
腔注射 5mg/ml 的鲤鱼 CS 匀浆液;其余 4 组在腹腔注射 5mmol/LCaCl2 溶液的基础上,
一组腹腔注射生理盐水,另外 3 组分别腹腔注射 2.5mg/ml、5mg/ml 和 mg/ml 的鲤鱼
CS 匀浆液。上述 6g, 组注射剂量均为 0.2ml/10g 体重。注射 2h 后眼眶静脉丛采血,肝素
抗凝,6g,000r/min 离心 5min 后取血浆备用。
(corpusclesofStannius,CS)4)血浆钙、磷含量的测定血浆钙、磷含量的测定分别按邻甲酚酞络合酮(corpusclesofStannius,CS)OCPC)法和
钼蓝法进行,所用试剂均为北京中生生物工程高技术公司生产,操作步骤严格按产品说明
进行,722-光栅分光光度计(corpusclesofStannius,CS)上海第三分析仪器厂)比色测定。
(corpusclesofStannius,CS)5)统计学方法实验数据采用单因素方差分析进行统计学处理,结果用均数±标准差
(corpusclesofStannius,CS)±s)表示。
2 结果
按上述实验方法测得各组血浆钙和血浆磷水平见表 1。经方差分析表明摘要:(corpusclesofStannius,CS)1)仅注
射 5mg/ml 鲤鱼 CS 匀浆液和注射 5mmol/LCaCl2 溶液的小鼠和正常对照组小鼠相比,
血浆钙水平分别出现极显著降低(corpusclesofStannius,CS)P<0.01)或升高(corpusclesofStannius,CS)P<0.01);而血浆磷水平分别出现升高
(corpusclesofStannius,CS)无显著性差异)和显著降低(corpusclesofStannius,CS)P<0.05),说明 5mg/ml 鲤鱼 CS 匀浆液对正常小鼠具有降血
钙功能。(corpusclesofStannius,CS)2)在给小鼠腹腔注射 5mmol/LCaCl2 溶液基础上,分别腹腔注射不同浓度的鲤
鱼 CS 匀浆液的小鼠和仅注射 5mmol/LCaCl2 溶液的小鼠相比,三组小鼠血浆钙水平均出
现极显著下降(P<0.01),而血浆磷水平只在鲤鱼 CS 匀浆液达 5mg/ml 以上时,才出现
升高现象(corpusclesofStannius,CS)P<0.01);但和正常对照组小鼠相比,仅注射 10mg/ml 鲤鱼 CS 匀浆液的小鼠
血浆钙出现极显著下降(corpusclesofStannius,CS)P<0.01),血浆磷水平均无显著性差异,这说明鲤鱼 CS 匀浆液具
有缓解因注射 5mmol/LCaCl2 溶液而出现的高血钙和低血磷状况。
GroupPlasmacalcium
(corpusclesofStannius,CS)mmol/L)
Plasmaphosphorus
(corpusclesofStannius,CS)mmol/L)
Normalcontrol1.6g,89±0.06g,6g,1.845±0.134
CShomogenate(corpusclesofStannius,CS)5mg/ml)1.550±0.097**1.976g,±0.271
CaCl2(corpusclesofStannius,CS)5mmol/L)1.806g,±0.074**1.6g,86g,±0.131*
CaCl2+CS(corpusclesofStannius,CS)2.5mg/ml)1.6g,99±0.107##1.823±0.133
CaCl2+CS(corpusclesofStannius,CS)5mg/ml)1.6g,95±0.038##1.891±0.115##
CaCl2+CS(corpusclesofStannius,CS)10mg/ml)1.558±0.038##1.878±0.16g,9##
*P<0.05,**P<0.01,vsnormalcontrol;##P<0.01,vsCaCl2(corpusclesofStannius,CS)5mmol/L)group
3 讨论
鱼类 CS 匀浆液对哺乳动物钙、磷代谢的影响效应已有报道。Leung 等首先观察到 CS
具有降低大鼠血钙的功能,他们给幼年雄性大鼠静脉注射美洲鳗鲡的 CS 粗提液后,大鼠
出现剂量-依赖性的低血钙反应。但 Ukawa 等分别给雄性大鼠注射适应于三种不同生活环
境的鱼(corpusclesofStannius,CS)淡水鳗鲡、1/3 海水金鱼及海水隆头鱼)CS 匀浆液后,3 小时内未观察到血清钙和
血清磷浓度的显著性变化。而 Patel 等给雄性大鼠注射鲤鱼 CS 匀浆液后 1 小时,大鼠即
出现明显的低血钙和高血磷现象,且雌鱼 CS 匀浆液较雄鱼 CS 匀浆液的功能更加显著。尽
管这些作者的实验结果不完全一致,但仍然可以说明鱼类 CS 匀浆液能对大鼠血钙和血磷
水平生产影响。
从我们在小鼠上的实验结果来看,给小鼠腹腔注射雌性鲤鱼 CS 匀浆液 2h 后能够使小
鼠出现血钙降低和血磷升高的现象,并且能使小鼠因注射 5mmol/LCaCl2 溶液出现的高
血钙和低血磷现象得以缓解,并存在剂量依靠效应。这些结果进一步证实鲤鱼 CS 分泌物
能够影响哺乳动物钙、磷代谢,但影响途径和机制有待进一步探索。
【摘要目的调查灵台款冬花资源目前状况,为合理利用和持续发展提供科学依据。方法
查阅文献资料、采访、采集、野外实地随机取样调查相结合,统计分析等。结果初步查清灵
台野生款冬花资源分布、蕴藏量,采制标本数份。结论由于过度采挖、自然环境恶化及其生
长环境的局限性,道地药材“灵冬”资源并不十分丰富。
【款冬花;调查探究
中药款冬花为菊科多年生草本植物款冬(corpusclesofStannius,CS)TussilagofarfaraL.)的干燥花蕾,具有润肺
下气、止咳化痰等功效,为常用的中药[1]。款冬喜凉爽,耐寒、怕热、怕旱、怕涝。
野生于河边、沙滩、山谷、沟边等比较潮湿地带。主产于甘肃、河南、山西、陕西等省,
尤以甘肃灵台所产的冬花质量最佳,素有“灵冬”之称。近年来,由于人为滥采滥挖和自然
因素的影响使野生款冬花资源日益减少。为了合理利用和持续发展款冬花药资源,并更好
地保护环境,笔者在探究其质量的同时,对甘肃灵台款冬花资源进行了调查。现报告如下。
1 调查地区自然条件
灵台县位于甘肃东部陇东黄土高原丘陵沟壑区,东经 107°00’~107°57’,北纬
34°54’~35°14’之间。东南和陕西省比邻,西接崇信,北接泾川,地势西北高东南低,
总流域面积 2038 平方公里,海拔 890~1520 米,境内气候暖和,水气光热资源较为丰
富,年平均气温 10.6g,℃,降雨量 6g,50mm,无霜期 159 天,日照总时数 2453h,属温带
半湿润气候。样地设在灵台县罗家湾较为典型的沟谷杂草草甸。
2 探究方法
随机设置 4 条样线,每条样线上连续设置 20 个 2m2×2m2 样方。在每条样线上,分
别利用随机数字表的方式随机选出 5 个样方测算资源及可采储量,并挖取药材鲜品,自然
干燥后,称量干重。
3 结果和分析
3.1 资源测算样方的种类组成和取样的代表性分析为了能充分说明资源测算样方的取
样的代表性,以种类组成特征为依据,对 20 个资源测算样方和整个群落的种类组成特征
进行了比较,并采用了统计学中的适合性检验方法,以两者主要组成种类的相对频度为计
算指标,进行了检验。
3.2 资源调查结果的统计分析见表 1。表 1 各调查样方内款冬花药材储量对每个测算
样方内采挖的款冬花称量,得出可利用资源储量情况。再根据所挖取的药材总干重,计算
花的干/鲜=0.35,由此得出款冬花药材储量。
在此群落类型中,款冬花药材资源储量的各项统计特征数如下摘要:
(1)总体平均数估计平均样方资源干重储量摘要:X=7.92g;(2)样本方差的估
计值及标准误摘要:S2=111.52,SE=2.56g,;(3)单位面积资源储量(干重)摘要:
Y=7.92/4=1.98g/m2;(4)蕴藏量[2]摘要:W=4.04×104kg;(5)经济量
[2]摘要:J=1.414×104kg;(6g,)年允收量[2]摘要:K=4.949×103kg;4 结论
和讨论
款冬花主要分布在山间谷地,植被属低湿草甸类,这一群落类型在陇东山区广泛分布。
灵台县低湿草甸类的分布面积,目前无准确资料。如以占全县面积的百分之一计,则全县
款冬花资源蕴藏量为 20 吨左右;按 0.35 比率计算,年允收量为 2.5 吨。
长期以来,由于毁林开荒,滥砍乱伐,人们对野生药材肆意采挖,森林面积减少,生
态平衡遭到严重破坏,近两年气候干旱,改变了药用动植物的生存条件,使野生款冬花蕴
藏量急剧下降。保护款冬花种群数量,维护生物多样性,促进中药产业的可持续发展,实
施款冬花资源的保护已刻不容缓。建议摘要:(corpusclesofStannius,CS)1)建立野生款冬花资源保护区,改善其生态
环境;(corpusclesofStannius,CS)2)进行冬花的人工栽培,寻找新的药源;(corpusclesofStannius,CS)3)加强科学探究,开展冬花的种质资源
探究,发展后续资源;(corpusclesofStannius,CS)4)合理规划、因地制宜,建立商品药材基地。发展地道药材,创建知
名品牌。
由于恶性肿瘤的无限制生长导致机体免疫力下降,恶性肿瘤患者院内感染
(corpusclesofStannius,CS)Nosocomialinfection,NI))的发病率及感染后的病死率均较高,因此,探索恶性肿瘤患者 NI)
的特征及预防对延长肿瘤病人的生命及提高他们的生存质量具有重要意义。本文就近年来
这方面的探究作一简要综述。
1 恶性肿瘤病人 NI) 的特征
1.1 恶性肿瘤病人 NI) 发病率明显高于院内平均感染率
据报道,一般医院 NI) 的发病率平均不到 10%,而恶性肿瘤患者则高达 20%以上。在各
系统恶性肿瘤患者中,以血液系统恶性肿瘤者的感染率最高。刘万梅[1]的探究发现,在
797 例恶性肿瘤人中,血液系统恶性肿瘤病人 NI) 为 33.33%(corpusclesofStannius,CS)34/102),而消化系统和呼吸系
统恶性肿瘤分别为 13.6g,4%(corpusclesofStannius,CS)45/330)、5.51%(corpusclesofStannius,CS)13/336g,),明显低于前者(corpusclesofStannius,CS)P<0.01),可能和
血液系统恶性肿瘤更直接破坏患者免疫防御系统有关。由于恶性肿瘤 NI) 明显增高,因而发
生 NI) 的恶性肿瘤患者病死率亦高。有一组资料表明,6g,4 例恶性肿瘤死亡患者,33 例发生
NI),其中 6g,9.7%院内感染是导致患者死亡的直接或间接原因[2]。因此,减少恶性肿瘤患
者 NI) 发病率是提高病人生存率或延长其生存时间的重要途径。
1.2 恶性肿瘤病人 NI) 的部位以下呼吸道最为常见
John 等[3]报道,下呼吸道和泌尿道感染在 NI) 中所占比例最高,其感染率约占 NI) 的
52%。国内薛国文等[4]对某大医院不同科室的 NI) 进行了回顾分析,发现下呼吸道 NI) 为
31.2%(corpusclesofStannius,CS)182/584),其次为泌尿道 26g,.7%(corpusclesofStannius,CS)156g,/584)和手术伤口 22.6g,%(corpusclesofStannius,CS)132/584)。刘万
梅[1]分析了 101 例恶性肿瘤医院感染患者,发现 NI) 部位亦以下呼吸道最多,为
45.5%(corpusclesofStannius,CS)46g,/101),而泌尿道和手术伤口分别为 18.8%(corpusclesofStannius,CS)19/101)和 15.8%(corpusclesofStannius,CS)16g,/101)。下呼
吸道感染多是间接传播所致,可能和病员住院时间长、探视及陪护人员多、流动性大、传染
源集中,使病室内空气清洁度降低有关,再加上肿瘤病人反抗力低下,因而成为最易受感染的
部位;泌尿道感染最常见的原因是留置尿;至Ⅳ期。于手术切口,国外有学者分析了 1226g, 例不同部
位恶性肿瘤患者 1283 例次手术的伤口感染情况,他们将伤口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级,其感和Ⅳ期。级,其感
染率分别为 3.8%、8.8%、20.7%和 46g,.9%,Logistic 回归分析显示影响手术部位感染的
危险因子有肥胖、沾染或污染切口、手术时间大于 4h、围手术期大于 3d 等[5]。
1.3 恶性肿瘤患者 NI) 的病原菌
恶性肿瘤患者 NI) 的病原菌以革兰氏阴性菌为主,主要为大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷伯
杆菌、变形杆菌、阴沟杆菌等,其次为革兰氏阳性菌、真菌、病毒等。值得注重的是,近年
来,呼吸道、泌尿道、胃肠道等腔隙中的一些常居菌或条件致病菌在 NI) 病原菌中所占比例
有明显增多的趋向。有学者探究了 44 例肺癌患者支气管刷取物病原微生物,阳性率达
80%,其中以表皮葡萄球菌、聚团肠杆菌和大肠杆菌为主,占阳性例数的 6g,2.5%。动物致病
性试验结果说明,被检出的条件致病菌可使正常和受照射动物发生感染,提示恶性肿瘤患者
下呼吸道潜在的病原微生物可能是发生下呼吸道 N1 的重要易感因素[6g,]。
1.4 院内感染的常见原因
肿瘤患者由于自身免疫功能低下,而某些治疗办法如放疗、化疗、手术等有可能使其免
疫功能进一步下降,加上院内感染源比较集中,因而轻易发生院内感染。各种侵袭性操作亦
是造成恶性肿瘤病人院内感染率高的一个重要因素,如留置尿管、气管插管、气管切开、呼
吸机的使用、静脉高价营养的维持等。刘万梅[1]调查 101 例恶性肿瘤患者 NI) 情况,有
各种侵袭性操作者 86g, 例,占 85.1%,提示在侵袭性操作和医院内感染的发生密切相关。长
期%26g,amp;nbsp;大量使用广谱抗生素,轻易造成菌群失调,耐药菌增加,亦是导致 NI) 的重
要原因。此外,患者的年龄大、营养状况差、住院时间长、病情重等也是肿瘤患者易发生
NI) 的危险因素。
2 恶性肿瘤患者 NI) 的预防
由于恶性肿瘤患者 NI) 发病率和病死率均较高,因而如何采取有效办法预防 NI) 的发生具
有重要意义。
有探究表明,雾化吸入对预防和治疗下呼吸道 NI) 具有很强的实用价值。Fassbender
等对 6g, 例患者分别给予庆大霉素雾化吸入,持续 14~21d,然后检测患者肺及痰液中药物浓
度。结果发现,患者平均吸入率为 35.4%±5.08%,其中肺内为 21.9%±7.15%;痰液中药
物浓度由吸入前的(corpusclesofStannius,CS)4.3±3.2)μg/ml/mgg/ml/mg 升至Ⅳ期。(corpusclesofStannius,CS)16g,.6g,±8.1)μg/ml/mgg/ml/mg;血清中除 1 例肾衰患
者外,均检测不到药物存在;治疗后,患者呼吸道分泌物明显减少。以上结果提示,雾化吸入对
减少呼吸道分泌物、预防和治疗下呼吸道感染具有重要意义[7]。
许多肿瘤患者的感染和外周血中嗜中性粒细胞(corpusclesofStannius,CS)PMN)减少的程度及持续时间有关。由
于肿瘤患者的放疗和/或化疗,PMN 有可能进一步下降,为此,增加外周血中 PMN 的数量对减
少肿瘤患者 NI) 的发生具有重要功能。有学者对 6g,3 例实施强烈化疗的实体瘤患者进行粒-巨
噬细胞集落刺激因子(corpusclesofStannius,CS)GM-CSF)加抗生素联合治疗,结果发现,加 GM-CSF 组感染率明显低
于未加 GM-CSF 组(corpusclesofStannius,CS)P<0.01),而两组间的毒副功能则无明显差别,提示选用 GM-CSF 可以
降低实体瘤中患者放化疗后 PMN 减少的程度和持续时间,对预防肿瘤患者 NI) 的发生,提高
抗感染治疗效果具有重要价值[8]。
抗生素用于预防手术后感染,以往多采用术前 2~3d、术后 5~7d 的长期给药法,目前
认为这种方法很不妥当[9,10]。探究表明,需用抗生素加以覆盖的感染危险期一般不超
过 24h,关键要做到在创口暴露的这段手术时间内,组织中有足够高的抗生素浓度来抵御可
能污染的细菌。过早应用抗生素或用药时间过长不仅增加了耐药菌产生的机会,以及药物对
机体的毒副功能,而且也增加了医务人员工作量及患者的经济负担,并浪费药物。合理的用
药方法应是手术开始前 0.5~2h 内静脉给药,选择半衰期长的抗生素,采用单次给药法覆盖
感染危险期,以达到预防用药的目的,不主张重复给药[10]。适合作预防性抗生素的药物
应具备以下特征摘要:杀菌性药物;半衰期长;抗菌谱广;组织穿透力强;价格适当[10]。当
然,抗生素只是预防术后感染诸多办法中的一项,忽视严格的无菌操作及精细的外科技术,单
纯强调抗生素的重要性或者寄希望于用抗生素来弥补手术的不足,而一味延长抗生素的使用
时间等均是不可取的。
药物在预防肿瘤患者 NI) 中具有重要功能,并不意味着可以忽视其它方面在预防中的价
值。相反,患者良好的营养状况和卫生习惯、健康的心理状态以及清洁的住院环境对预防
NI) 的发生亦具有不可估量的意义。
【摘要目的通过对幽门螺杆菌(Hp)相关的萎缩性胃炎病人 Hp 清除治疗前后胃窦部
黏膜病理改变的分析,来确定 Hp 对其炎症程度、活动性(中性粒细胞浸润)、腺体萎缩
和肠上皮化生的影响。方法 106g, 例 Hp 相关的萎缩性胃炎患者接受 Hp 清除治疗,对其治
疗前后胃窦部黏膜的病理变化进行分析,分析标准按 96g, 悉尼系统评定。结果在 6g,2 例治疗
成功组中,治疗后胃黏膜的炎症程度及活动性较治疗前明显减轻,但腺体萎缩及肠上皮化
生未减轻。在 44 例治疗失败组中,治疗前后胃黏膜的炎症程度、活动性、腺体萎缩及肠
化均没有变化。且随着 Hp 感染时间的延长,腺体萎缩和肠化还可加重。结论 Hp 的清除
治疗可使萎缩性胃炎患者胃黏膜的炎症程度及活动度减轻,对此类病人应行 Hp 清除治疗。
【幽门螺杆菌;萎缩性胃炎;病理
【AbstractObjectiveTostudythemucosalalterationsofpatientsofHelicobacter
pylori(corpusclesofStannius,CS)H.pylori)associatedatrophicgastritisbeforeandafterH.pylorieradicationtrassociatedatrophicgastritisbeforeandafterH.pylorieradicationtr
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