回避复议申请书

回避复议申请书

    申请人(申请人为公民)……(姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作、住所地 )                      
    请求事项:……
    事实与理由:……
    此致
    ________人民法院
    申请人:________(签名)
    ______年______月______日
    附:证据及材料
    注:申请人为法人或其他组织的,基本情况项目及签署方法同于其他申请书。