2020福建军队文职招聘考试医学知识:骶丛

骶丛

　　骶从位于盆腔内，骶骨和梨状肌的前面，髂血管的后方。骶从发出的长神经主要是坐骨神经。

　　坐骨神经是全身最粗大、最长的神经，经梨状肌下孔出盆腔至臀大肌深面，经股骨大转子和坐骨结节之间下降至股骨后部，行至腘窝分为胫神经和腓总神经两大终支。

　　1.胫神经

　　为坐骨神经本干的直接延续，于股后区下部沿中线下行入胆窝，胫神经分布范围包括小腿后群和足底肌，小腿后面和足底的皮肤。胫神经损伤后主要表现为小腿后群肌无力，足不能跖屈，不能以足尖站立，内翻力弱，足底皮肤感觉障碍明显。由于小腿前外侧群肌过度牵拉，使足呈背屈、外翻位，出现“钩状足”畸形。

　　2.腓总神经

　　由坐骨神经分出后，继而弯曲绕过腓骨颈向前，穿过腓骨长肌，分为腓浅神经和腓深神经。腓总神经绕行排骨颈处位置表浅，易受损伤。受损伤后，足不能背屈，趾不能伸，足下垂且内翻，呈“马蹄内翻足”畸形，行走时呈“跨阈步态”，同时小腿前外侧及足背感觉障碍明显。