什么是患者知情权

 导读：知情权是公民应该享有与自己利益相关情况的权利。根据宪法和民法的原则，公民在患病时应该享有知情权。现在有许多医疗纠纷是由于医务人员没有履行必要的告知义务，没有尊重患者的知情权而引发的。

　　一、患者享有哪些知情权

　　1、患者有权知道自己的病情、诊断、治疗情况；

　　2、有权知道医师拟定给自己实施的手术、特殊检查、特殊治疗的适应症、禁忌症、并发症、疗效、危险性、可能发生的其它情况；

　　3、有权同意或者拒绝进行医师拟定的检查、治疗方案；

　　4、在有多种治疗器械或多个治疗方案时，有选择权。

　　5、同时有权知道医院诊疗秩序和规章制度；

　　6、知道看病时应尊重医护人员诊治权；

　　7、知道自己进行特殊检查和手术应该履行的签字手续；

　　8、知道发生医疗纠纷应当依法解决的相关程序。

　　患者对自己的病情和治疗措施享有知情权。相应的医师对患者就有告知的义务。即医师有依据相关法律、法规履行向患者进行告知的义务；有经患者同意后才可进行相关检查、治疗的义务；有解答患者对告知相关问题的义务；有告知避免患者产生不利影响的义务；在不宜或者无法向患者告知的情况下，有向患者近亲属或其它法律规定的关系人进行告知的义务。

　　二、侵犯患者知情权的法律责任

　　根据我国《民法通则》、《合同法》和《医疗事故处理条例》等法律的规定，损害患者知情权的法律责任有三种，包括民事责任、行政责任与刑事责任。

　　（一）民事责任

　　民事责任是侵害患者知情权的主要法律责任，又可分为合同违约责任和侵权责任，在侵权责任中又包括医疗事故损害赔偿责任、一般侵权责任，一般侵权责任中又包括仅要求精神损害的一般侵权责任和要求精神、物质损害的一般侵权责任。

　　1、合同违约责任

　　针对合同违约责任来说，患者到医疗机构就医，双方即建立了医疗服务合同关系，医疗机构负有为患者提供准确、及时的医疗服务的合同义务，患者受到损害，可以提起违约之诉。值得强调的事，医院作为医疗服务性行业，在为患者提供服务时，应该为其提供的重大服务费用支出向患者履行如实告知义务，患者对此事享有知情权和选择权。如果医院未履行告知义务，患者可以以侵犯知情权拒绝支付医疗费用。

　　2、侵权责任

　　针对侵权责任来说，提起侵权之诉更有利于保护受害者的利益，可以请求精神损害赔偿。如果提起违约之诉，则无法主张精神损害赔偿。

　　在侵权责任中，如构成医疗事故，按照《医疗事故处理条例》具体的赔偿项目包括：医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶(抚)养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等。

　　如构成一般侵权责任，应按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，精神抚慰金；受害人残疾的，赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，受害人死亡的，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。其中，需要说明的是一般侵权责任中有种特例是侵犯患者知情权后仅赔偿精神损失的一种情况。举例说明，某医院在为一妇女剖宫产时，发现其右侧卵巢异常，仅有少许正常组织，临床诊断良性畸胎瘤， 因此，尽管有时医师违反告知的行为没有造成任何有形可见的损害后果，但是如果患者可以举证证明或依推论证明精神损害的存在，且与医师的不告知有因果关系，那么医疗机构仍应承担损害赔偿责任，赔偿患者的精神损失。

　　（二）行政责任与刑事责任

　　根据《民法通则》第110条的规定，对承担民事责任的公民、法人需要追究行政责任的，应当追究行政责任；构成犯罪的，对公民、法人的法定代表人应当依法追究刑事责任。

　　《医疗事故处理条例》第56条规定，医疗机构违反该《条例》规定，未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的；未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的；未按照该《条例》的规定封存、保管和启封病历资料和实物的，由卫生行政部门责令改正，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予行政处分或纪律处分。

　　我国《医疗事故处理条例》第58条规定，涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的，由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书。

　　我国《刑法》第335条规定，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处3年以下有期徒刑或者拘役。

　　因此，对于不履行法定告知义务者，可要求其同时承担民事责任和行政责任，甚至刑事责任。