医院坚持观察48小时延误患者病情致其死亡

　央视《生活》8月24日播出节目《一个26岁女子的死亡》，以下为节目内容。

　　2006年7月29日 四川省犍为县石溪镇

　　这一天是纪某去世一周年的日子。一大早，纪某的爱人尹某就给女儿梳头，准备去爱人的坟前做悼念。自从爱人去世之后，女儿成了尹某生命中最重要的寄托。

　　四川省犍为县舞雩乡高龙村

　　上午10点钟，尹某和女儿，驱车20公里，来到了舞雩乡高龙村纪某的老家，纪某就埋葬在老家的村边。

　　尹某：今天是你去世一周年，我们来看你，你的事情，现在我把这个结论烧给你。

　　在渺渺的烟火中，纪某的音容宛在，她已经再也无法跟亲人们交流。亲人们触景生情，悲伤的不能自已。

　　尹某：你在九泉之下就瞑目吧。

　　为什么尹某要不惜一切给纪某讨说法?纪某是怎么死的呢?

　　"我们的诊断不会有错"

　　事情要从一年前说起，2005年7月26日下午，纪某突然感觉到下腹部疼痛，呕吐不止。

　　到了晚上11点多，纪某的疼痛没有任何好转，爱人尹某把她紧急送到了犍为县中医院。

　　尹某：内科诊断为盆腔炎，伴少量积液。

　　根据这个诊断结果，医生黄某某做出了抗炎治疗，临床观察的治疗方案。

　　10多个小时过去了，纪某的病情非但没有好转，反而有加重的趋势，守在门外的亲人们很着急。

　　尹某：她两个姐姐，有一个姐姐得过阑尾炎，她就跟主治医生提出来说，可不可能是阑尾炎，当时黄某某医生就很坚定的说，我们的诊断不会有错，你们不懂医，你们不知道。

　　医生回答得这么自信和坚决，亲属们只有听从医生的说法。

　　时间很快到了中午，按照盆腔炎实施的治疗方案，仍然没有一点效果，纪某的病情还在不断加重，是不是诊断错了，尹某也对医生的诊断产生了怀疑。

　　尹某：中午的时候，我又跟(值班的)赖医生说，可不可能是肠梗阻，他当时就说了，不可能，不可能，他当时是这样说，也就为了爱人的这个诊断是否有误，跟他发生争吵。

　　"观察48小时再说"

　　犍为县中医院的医生坚持治疗没有问题，他们又是怎么治疗的呢?在纪某入院的16个小时里，医生给纪某的采取的措施都是抗炎，镇痛和观察病情，期间，纪某腹部疼痛不断加剧，犍为县中医院采取的措施就是：注射止痛镇静的药剂--曲马多。家属多次对诊断和治疗提出质疑，犍为县中医院都没有理会。

　　到了第二天下午的4点钟，病床上的纪某疼痛的满床打滚，汗水湿透了衣服，打湿了被子，尹某强烈要求重新诊断，多次请求之后，犍为县中医院勉强同意了会诊。

　　尹某：当时会诊的结果很不明确，可能是肠炎，又可能是盆腔炎。

　　会诊后，犍为县中医院却仍然不能准确判断出病人的病情，而纪某的病情已经十分危急，心急如焚的尹某提出要求转院。

　　犍为县中医院不同意转院，在交涉两小时以后，医院答应可以转科。纪某被转到了医院的外科。而在外科，他们会有什么样新的治疗措施呢?

　　尹某：当时医生是这样跟我讲的，你爱人的病，我们要保守治疗，当时的原话是保守治疗，观察48小时再说。

　　病人在转院路上死去

　　这时候，纪某的腹痛在不断加重，嘴唇，脸色都开始变色，而医生说还要继续观察，尹某觉得实在不能再拖了，他再次向犍为县中医院提出要转院。

　　尹某：他这样说的，如果你们要转院，你们就到外面去找车，我们没有义务给你安排救护车，当时我看爱人这样的情况，我不敢出去找，因为的士车上没有医生护士。

　　病情危急，犍为县中医院却还有继续观察，还不同意纪某转院，怎么办?时间一分一秒的过去，到了晚上8点，尹某查到了武警乐山医院的急救电话，可是打完电话后，左等右等，急救车就是不来。

　　4个小时过去了，急救车还是没来，这时候，躺在内科病房的纪某，病情已经恶化，全身发紫，嘴唇发乌，大汗淋漓。在这种情况下，犍为县中医院采取的措施竟然还是观察，和注射曲马多针剂。

　　这是漫长的一个夜晚，看着病床上深受病痛折磨的爱人，而自己却无能为力，尹某在痛苦中煎熬着。

　　第二天上午8点多，武警乐山医院的急救车到了。

　　车到了，犍为县中医院和武警乐山医院首先做的事都是要求尹某签署一份出了意外他们不负责任的协议书。

　　在急救车走了1个小时以后，在距离乐山只有10公里的地方时，纪某终于因为病情严重，离开了人世。

　　2005年7月30日，四川省乐山市人民医院做出了病理解剖报告，报告认为：纪某的死因是阑尾炎性粘连致绞窄性肠梗阻。

　　用了镇痛剂容易掩盖病情

　　2006年7月25 日，记者来到了四川省犍为县中医院，找到了当时纪某的主治医生黄某某。

　　一个阑尾炎的]病人，为什么会被诊断成了盆腔炎，以至于造成这么严重的后果呢?

　　黄某某：初步考虑应该是急性肠炎，急性盆腔炎，那么进行了观察，当时是进行观察，包括抗感染，紧急止痛，这几个治疗方案。

　　按照医生的说法，当时的诊断并不明确，所以他们一直是在观察病情，而这一观察就是30多个小时，其间，纪某的病情不断加重，而医生的治疗办法只是消炎和止痛，在病历资料中，我们多次看到镇痛药--曲马多的使用。

　　黄某某：用镇痛剂的问题，一个急腹症病人比较常用，有过失。

　　记者：这个镇痛剂是不可以这样使用的?

　　黄某某：镇痛剂一般像这种情况，用了过后容易掩盖病情。

　　以盆腔炎治疗30小时后，在家属的要求下，犍为县中医院确实进行了会诊。那么会诊的结果是什么呢?

　　黄某某：会诊的初步结果，当时考虑肠梗阻。

　　记者：你们又对她进行了肠梗阻方面的哪些治疗呢?

　　黄某某：进行了抗炎治疗，一直在观察病情。

　　从犍为县中医院出具的这份情况汇报上，记者看到，当时会诊结束后，纪某被转到了外科，而外科医生做的治疗方案却是：需继续观察。而这时，距离纪某死亡只有16个小时。

　　记者：这个时候到外科，是要继续观察呢，还是要做手术?

　　黄某某：病人到了外科过后，按照我们医疗系统医疗规范，到了医院过后，实不实行手术，要进行术前讨论。

　　记者：在那种情况下，再拖延一小时就有一小时的危险，你们有没有意识到呢?

　　黄某某：……

　　对于纪某死亡的原因，犍为县中医院是这么解释的。

　　黄某某：这个病人身上是一个易位阑尾，她的阑尾没长在正常部位，长在小腹正中。

　　一级甲等医疗事故

　　2006年6月6日，四川省医学会做出了医疗事故鉴定报告，报告认为：犍为县中医院在治疗过程中，存在观察不仔细，危急情况下，没有下达病危通知书，违规使用镇静药等过错，武警乐山医院存在不该转院的情况下转院的过错，这起事故属于一级甲等医疗事故，犍为县中医院负主要责任，武警乐山医院负次要责任。

　　纪某的去世，给尹某一家人带来了巨大的痛苦，5岁的女儿尹某洁常常一个人发呆，眼里充满了孤独。

　　纪某离开后，尹某的事业也受到了很大的影响，原来他在当地开有4个门店出售电器，现在只剩下了两个店。爱人的离开，让尹某从此一蹶不振。

　　尹某：她死了过后，我精神几乎要崩溃了，因为(我)爱人来的时候，生意刚刚起步，这么艰难的日子，大家同甘共苦一起走过，以前那么艰苦，现在生活好了，她却走了，这是我最痛心的。