如何解决手术后感染、异物存留体内问题?
1、术后感染问题应如何解决?
术后感染问题有时可以避免,有时难以避免,这是确定医院是否应承担责任的关键。术后感染的发生受多种因素影响,包括医源性因素及非医源性因素。有时两方面的因素同时存在,所以评价是否应承担相应的责任,还要看医院对患者的临床处置是否及时、积极、得当,尽管可能效果不佳,但如若无明确迹象表明该感染能够避免,医院及时发现后积极治疗,治疗中未发现其他问题,即可基本上排除医院方面的责任。
但在术后发生感染事先可以预见,有条件避免且不影响疾病治疗的条件下仍发生了,势必应考虑诊疗中是否存在其他因素,以及与此因素带来的后果,二者间存在的联系。还应注意的问题是评价后果及后果与诊疗不当间的关联程度。
2、术后异物存留体内问题应如何解决?
此类事故一旦发生,后果极其严重,甚至可危及患者生命。关于此类案件的责任认定,一经手术证实,相关责任应归属。但有一个问题需要澄清,即对异物遗留所致后果的评价,此评价包含两方面内容,一是二者因果关系的判定,二是后果的损害程度的评价。有时存在异物遗留与疾病共同作用而出现的后果,因此需要分析因果关系,再讨论责任承担问题。
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