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“病种定额付费,超支不补,结余留用”。对医院来说,收治某个病组的病人“明码标价”,超出部分医院负担,而结余可以留用,将有利于敦促医院更加“精打细算”地给患者诊疗,更合理地利用医疗资源,也能在一定程度上抑制“过度医疗”“过度开药”等情况。
据6月25日《工人日报》报道,酝酿多时的DRG(Diagnosis Related Groups,即按疾病诊断相关分组付费)终于进入实操阶段。近日,国家医保局确定了推行上述付费方式的30个试点城市,几乎涵盖了全国。2020年模拟运行该付费方式,2021年启动实际付费。
“按疾病诊断相关分组付费”,顾名思义,是将同质的疾病、治疗方法和成本相近的住院病例从数据上分在同一组,确定好“打包”价格。如果患者得了同样的疾病、使用相同的手术方式、遇到同样的并发症等情况,就能实行“一口价”打包收费。
这种付费方式的核心是“病种定额付费,超支不补,结余留用”。对患者而言,知道自己得了什么病,也就大概知道了治好这个病要花多少钱,看病更加心中有数;而对医院来说,DRG改革后,收治某个病组的病人都是“明码标价”,超出标价的部分需要医院自己负担,而结余可以留用,这将有利于敦促医院更加“精打细算”地给患者诊疗,更合理地利用医疗资源,也能在一定程度上抑制“过度医疗”“过度开药”等情况。
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