2020年南方电网考试招聘金融专业—笔试资料(758)
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信息与保险市场新古典微观经济学假定市场交易过程是瞬时完成的,不存在履约问题。然而,在现实生活中,履约是一个过程,交易的双方往往具有不对称信息。通常将拥有私人信息的参与人称为“代理人”(Agent),不拥有私人信息的参与人称为“委托人”(Principal)。在交易双方签约后,如果委托人的利益还要取决于代理人的行动,委托人的利益实现就可能面临着“道德风险”(Moral hazard)。道德风险之所在存在,是因为无法在契约中明确限定代理人的行为选择,而且,由于监督成本太高,以致于代理人的行为具有隐藏性。我们的目的在于探讨道德风险下的经济效率。
道德风险容易发生在保险市场。我们考虑一辆自行车所有者的行为。如果自行车没有被保险,那么为了防窃,所有者会自觉采取一些防范措施,如给自行车配安全锁,及时上锁等,这样虽可有效降低失窃概率,但仍有可能失窃。如果所有者购买保险的话,自行车失窃的损失将会被保险公司赔偿。假定保险公司根据现有自行车失窃概率确定保费,那么,它实际上已经假定自行车所有者已采取了相应的防窃措施,包括上锁等。但是,一旦给自行车保了险,自行车所有者就没有动力再采取积极的防窃行为,而保险公司又不可能监督每一客户的行为。这样,自行车失窃概率将提高,从而迫使保险公司提高保费,自行车保险市场就萎缩了。
在上面的例子中,保险公司与自行车所有者的保险合同要能完全履行,取决于代理人——自行车所有者的防窃行为。但后者的行为具有隐蔽性,这样,就出现了典型的“道德风险”问题。理想的市场均衡应该是:每个消费者都愿意购买更多的保险,而如果消费者连续采取相同量的防窃行为,保险公司就会愿意提供更多的保险。然而,真实的市场均衡将是:如果消费者能够购买到更多保险的话,他们的合理选择就是较少采取防窃行动。
逆向选择和道德风险是不对称信息条件下两种低效率的形式,而不对称信息的存在,是由于信息的获取需要太大的成本。然而,真正的问题是:政府对于市场的某种干预是否能够改进效率?
如果政府拥有的信息跟经济活动中的委托人一样,那么,很显然,在道德风险情形中,政府的干预不可能更好,因为政府同样不能察知代理人的隐藏行为。而且,政府干预也有成本,政府获取信息同样要支付代价。考虑到这些因素,信息经济学理论并不极力主张政府的干预,相反,而是寻找市场自行的解决方法。其中通过市场信号显示来解决“逆向选择”问题,通过激励机制的设计来解决委托——代理问题,是两个最基本的方法。
1.概括提炼话题,并评价:出台出台城乡居民医保高血压糖尿病门诊用药报销政策,是解决“看病贵”的良药,也是深化医疗改革的动力。
2.多角度进行论证分析:(1)积极影响:于患者而言,提高报销比,能够缓解经济上的压力,特别是对于经济压力大的患者是看病的保障,进而提升患者的就医体验,改善医患关系,促进医疗公平。于医生而言,提高报销比,能够缓解医生“开药难”的压力,便于医生更好地对症下药。(2)政策落实可能遇到的阻力:对于未纳入医保体系的群体而言,没有办法改善他们的就医压力。可能会存在一些无良医生,因为报销比的提高,为了一己私欲增开药品,患者可能因此多服用药物,本质上没有减轻经济压力,还可能导致因为药量增多给身体造成负荷,治疗效果差,升级矛盾。于医院而言,可能存在患者增加,药品储备量不够,不能及时给患者开药,激发矛盾。
3.提出解决对策:(1)坚持深化医疗改革,完善分级诊疗体系,让所有人都看得上病,看得起病。(2)扶持医药市场,推动国产降压、降糖药降价提质。(3)加快推进集中招标采购,扩大采购范围,降低购药成本,推行长处方制度,多措并举减轻患者负担。(4)加强宣传,提升群众预防、治疗、辨别意识,减少大病发病率。(5)加强监管,完善监督反馈机制,对于问题医生、医院、药品,应予以严肃处罚,动员社会力量参与进来,一起促进国家的医疗事业进步。
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