2019执业药师考试西药学备考考点资料:糖皮质激素类

 1.滥用的危害

　　糖皮质激素有许多副作用，盲目滥用危害很大。该药常见的副作用和并发症有医源性皮质醇增多症、撤药症候群、疾病反跳等。

　　在大剂量使用糖皮质激素进行治疗时，突然停药患者会产生疲乏无力、发热、恶心、肌痛等症状;糖皮质激素类药物的使用不当还会引起消化性溃疡或使原有溃疡病复发或恶化;影响儿童生长和骨骼成熟;引起骨质疏松、自发性骨折和无菌性骨坏死;还可以引起白细胞计数增高、淋巴细胞减少和骨髓脂肪浸润等。

　　2.用药原则

　　(1)因人( 病 ) 而异：应根据患者身体和疾病情况，并充分考虑肾上腺皮质分泌的昼夜节律

　　性，确定适宜的给药方法和疗程。糖皮质激素的疗程和用法可分为以下几种。

　　①大剂量突击疗法：用于严重中毒性感染及各种休克。目前临床多用甲泼尼龙。

　　②一般剂量长期疗法：用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。一般用泼尼松或相应剂量的其他皮质激素制剂，产生临床疗效后，逐渐减量至最小维持量，持续数月。