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2019执业药师考试西药学备考考点资料:精神与中枢神经系统疾病用药

来源: 2019-06-02 12:14

  一、药理作用与临床评价

  (一)作用特点

  1.巴比妥类——抑制中枢神经系统。

  小剂量——镇静、催眠;

  中剂量——麻醉;

  大剂量——昏迷,甚至死亡。

  脂溶性高,作用快——异戊巴比妥;

  脂溶性低,作用慢——苯巴比妥。

  2.苯二氮(艹卓)类

  ——激动苯二氮(艹卓)受体——抑制中枢神经系统。

  ①地西泮——吸收最快;

  氟西泮、氯硝西泮、劳拉西泮

  ②阿普唑仑

  【地西泮】——用于:

  1.焦虑镇静催眠

  2.抗癫痫——补充TANG:癫痫持续状态——首选。

  3.抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛、肌紧张性头痛;家族性、老年性和特发性震颤;

  4.手术麻醉前给药。

  地西泮口诀—TANG

  镇静焦虑助睡眠,

  癫痫持续是首选;

  对抗惊厥效果好,

  中枢肌松解痉挛。

  【注意事项】

  (1)不要骤然停药——反跳现象。

  (2)原则上不应作连续静脉滴注,但在癫痫持续状态时例外。

  (3)治疗癫痫时,可能增加癫痫大发作的频度和严重度,需要增加其他抗癫痫药用量。

 

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