2019执业药师考试中药学备考考点资料:通过舌苔诊断病症

 病理分型有两大类，一是苔质，二是苔色。

1.苔质：分厚薄，润燥，腻腐，剥落，偏全，真假等。

（1）舌苔变薄主并在初起或在表。变厚则为病由浅入深，由表及里。

（2）润苔是正常舌苔，或风寒表证，湿证等疾病初起。燥苔提示津液已伤，高热，大吐，大汉或阴邪所阻，主病多见热盛伤津，阳虚气不化津。

（3）腻腐苔质颗粒细小，致密，紧贴舌面，揩之不去为腻苔，苔质颗粒疏松，粗大而厚如豆腐渣，楷之可去，叫腐苔，主湿浊，痰饮，食积。

（4）剥苔：舌苔全部或部分剥落，包含镜面舌，地图舌等，一般主胃气匮乏或胃阴虚还可见于严重的气血两虚。

（5）偏全苔：舌苔仅分布于舌的某一局部，常主邪气弥漫，多为湿邪，痰浊内阻。

（6）真假苔：真苔紧贴舌面，刮之难去，为真苔也叫有根苔，若苔似浮于舌面，轻刮即去，谓之假苔又称无根苔，主要是判断疾病的预后。

2.苔色：主要分白黄黑三类

（1）白苔：白色，常见的苔色，见于正常人或表证，寒湿证或热证等病在初起。

（2）黄苔：顾名思义，舌苔颜色发黄极为黄苔，主热证，里证。

（3）灰黑苔：以往是分开的，我学的时候还是分别讲的，现在归到一类了，浅黑为灰苔，深黑为黑苔，一般来说，见于病久，主邪热炽盛，或阴寒内盛，痰湿久郁。