2019执业药师考试西药学备考考点资料:影响药物肾排泄的因素

 （1）药物的血浆蛋白结合：结合率高，则肾排泄速率下降。

（2）尿液的pH和尿量：弱酸和弱碱性药物的解离度随尿液的pH而变化，从而影响药物在肾小管的重吸收；尿量的多少影响药物浓度，也会影响排泄速率。

（3）合并用药。

（4）药物代谢：药物代谢后，多数水溶性增加，肾小管重吸收下降，有利于肾脏排泄；但甲基化反应可使代谢物极性下降，不利于药物排泄。

（5）肾脏疾病：一般使药物排泄量减少，在体内滞留时间长，使药物及毒性增强。