2019执业药师考试西药学备考考点资料:非甾体抗炎药的合理应用方法

来源： 2019-06-25 10:10中

　（一）滥用危害

　　1.胃肠道损害（同时使用糖皮质激素、抗凝血药危险性增加）

　　2.肾损害使用非甾体抗炎药引起的肾功能不全发生率仅次于氨基糖苷类抗生素引起的肾功能不全。

　　3.肝损害

　　4.心脑血管意外（罗非昔布，选择性COX-2 抑制剂，能明显减少严重胃肠道不良反应，在临床试验中发现可导致心肌梗死、脑卒中、猝死。）

　　5.其他不良反应（如阿司匹林可导致出血倾向、阿司匹林哮喘等）。

　　（二）用药原则

　　（掌握治疗发热、疼痛、炎症时的选用原则和使用情况）

　　1.发热

　　原则——先物理降温，无效时再考虑选用解热药；解热药不能替代抗感染、抗休克等治疗措施。

　　在查明发热原因并治疗的同时，再根据下列指征选用解热药：

　　① 发热39℃以上，危及生命，特别是小儿高热惊厥

　　② 发热虽不高，但伴有明显的头痛、失眠等相关症状，严重影响患者休息及疾病恢复时。

　　③ 持续高热，已引起心肺功能异常，或患者对高热难以耐受时。

　　④某些疾病治疗中，长期伴有发热而不能自行减退时，如结核及癌症发热等。

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