2019执业药师考试西药学备考考点资料:胆碱受体激动药

来源： 2019-06-29 09:32中

【大纲要求】

毛果芸香碱的药理作用及临床应用

【药理作用】

激动M胆碱受体，发挥M样作用

眼：缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

腺体　分泌↑，汗腺、唾液腺

毛果芸香碱对眼的作用

缩瞳 2.降低眼内压 3.调节痉挛

缩瞳

毛果芸香碱激动括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小

（2）降低眼内压

房水（睫状体上皮细胞分泌）→后房→瞳孔→前房→前房角的小梁网→睫状前静脉→血液循环

房水循环障碍可导致眼内压增高

毛果芸香碱兴奋M受体，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网，到达睫状前静脉，进入血液循环，从而使眼内压降低。

（3）调节痉挛

毛果芸香碱激动睫状肌环状肌上的M受体，使睫状肌收缩，晶状体变凸，远距离物体不能成像于视网膜，所以看远处的物体模糊不清，只能看近物，这种作用称为调节痉挛

腺体　分泌↑，汗腺、唾液腺

【临床应用】0.5%～2%毛果芸香碱滴眼

治疗青光眼

青光眼病理表现：

眼内压↑→头痛、视力减退、失明

虹膜睫状体炎症

与阿托品交替使用，防止炎症时组织粘连。

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