2019执业药师考试西药学备考考点资料:酮康唑混悬液的注意事项

　1.下列情况应慎用：胃酸缺乏（可能引起酮康唑混悬液的吸收明显减少）；酒精中毒（酮康唑混悬液可致肝毒性）。
　　2.在治疗前及治疗期间应定期检查肝功能。血清氨基转移酶的升高可能不伴肝炎症状，然而，如果血清氨基转移酶值持续升高（即使是轻度升高）或加剧，或同时伴有肝毒性症状时均应立即中止酮康唑混悬液的治疗。
　　3.由于酮康唑混悬液对血-脑脊液屏障穿透性差，故不宜用于治疗真菌性脑膜炎。
　　4.由于酮康唑混悬液对曲霉、毛霉或足分支菌的抗菌作用差，故不推荐用于上述真菌感染。
　　5.对实验室检查指标的干扰：由于酮康唑混悬液可导致血清氨基转移酶升高，因此也可引起血胆红素升高。
　　6.50岁以上的妇女对酮康唑混悬液的耐受性差。
　　7.曾服用灰黄霉素及同时服用对肝脏有损害药物的患者，应注意肝损害反应，如常见的倦怠伴有发热和黄疸等症状。用灰黄霉素治疗的患者，开始用酮康唑混悬液前最好停止服用灰黄霉素一个月。
　　8.对于一日服用酮康唑混悬液0.4g以上（含0.4g）剂量的健康受试者，发现酮康唑混悬液可降低可的松对促皮质激素刺激的反应。因此对肾上腺功能不全及长时间处于应激（如大手术等）状态的患者，应监测其肾上腺功能。