2019执业药师考试西药学备考考点资料:药物的药理作用与机制

　一、含不含有毒成分
　　近代，医药学家运用化学手段，从许多中药里提取分离出有毒成分，从而科学地初步揭示了"毒"的本质，为确定药物的有毒与无毒提供了可靠的依据。即药物的 有毒与无毒，是由其所含物质成分对人体有无毒性而决定的。了解这些有毒化学成分是正确认识和使用有毒中药的前提，因为只有这样才能有目的地采取必要方法减 轻和消除其毒性。其有毒化学成分主要为生物碱、强心甙、氢氰酸、皂甙、马兜铃酸、毒蛋白类及神经毒、心脏毒、凝血毒、出血毒、砷和汞重金属等。药如马钱子 有大毒，是因其含士的宁；巴豆有大毒，是因其含巴豆毒素；香加皮有毒，是因其含强心甙；砒霜有剧毒是因其含有砷元素；斑蝥有大毒，是因其含有斑蝥素等等。
　　二、整体是否有毒
　　1、就单味药而言，由于中药大多是多成分的天然药物， 每种成分又受到所含其他成分的制约，有毒成分也不例外。致使有些含有毒成分的中药，在整体上并不显示有毒。如有人指出有的中药在有毒成分存在的同时，还会 有某些相应拮抗成分，药如人参皂甙b、c有溶血作用，但人参皂甙 a则有抗凝血作用，故人参总体并不显示溶血作用。有的中药，虽含有毒成分，但因含量微小，作为整体中药往往不显示毒性，如甜杏仁、桃仁、郁李仁等。由此可 知，中药的毒性成分与整体毒性，既有内在联系，又有差异。一般说，有毒的药物必含有毒成分，而含有毒成分的药物，整体不一定显示毒性。故在判定某味中药是 否有毒时，除注意研究其是否含某种毒性化学成分外，还应从整体角度去研究它是否能毒害人体。
　　2、中医治病，常采用复方形式，通过合理配伍，可以减轻或消除中药的毒性，在中药中的相杀就是减轻或消除其毒副作用的配伍方法。