2019执业药师考试西药学备考考点资料:呋塞米的不良反应

　　1.水与电解质紊乱
　　由于强烈的利尿作用使电解质和水的排出增加，可引起低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症、低血压，长期应用还可引起低血镁。
　　应注意及时补充钾盐、或加服留钾利尿药，以避免或减少低血钾症的发生。
　　低氯性碱血症是由于呋塞米增加盐、水的排泄，加强集合管K +和H+的分泌所致。
　　长期应用还可引起高尿酸血症，诱发或加重痛风。
　　2.耳毒性
　　表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性。
　　机制：可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变，耳蜗基底膜细胞损伤有关。
　　肾功能不全、或同时使用其他耳毒性药物，如合用氨基糖苷类抗生素时，较易发生耳毒性，应避免与氨基糖苷类抗生素合用。