2019执业药师考试西药学备考考点资料:注射用两性霉素B的不良反应

　1.静滴过程中或静滴后发生寒颤、高热、严重头痛、食欲不振、恶心、呕吐，有时可出现血压下降、眩晕等。
　　2.几乎所有患者在疗程中均可出现不同程度的肾功能损害，尿中可出现红细胞、白细胞、蛋白和管型、血尿素氮和肌酐增高，肌酐清除率降低，也可引起肾小管性酸中毒。
　　3.低钾血症，由于尿中排出大量钾离子所致。
　　4.血液系统毒性反应有正常红细胞性贫血，偶可有白细胞或血小板减少。
　　5.肝毒性，较少见，可致肝细胞坏死，急性肝功能衰竭亦有发生。
　　6.心血管系统反应如静滴过快时可引起心室颤动或心脏骤停。此外注射用两性霉素B所致的电解质紊乱亦可导致心律失常的发生。注射用两性霉素B静滴时易发生血栓性静脉炎。
　　7.神经系统毒性反应，鞘内注射注射用两性霉素B可引起严重头痛、发热、呕吐、颈项强直、下肢疼痛及尿潴留等，严重者可发生下肢截瘫等。
　　8.过敏性休克、皮疹等变态反应偶有发生。