2019执业药师考试西药学备考考点资料:影响蛋白质合成的药物

　　影响蛋白质合成的药物
　　长春碱类
　　主要有长春碱(vinblastin，VLB)及长春新碱(vincristin，VCR)，它们为夹竹桃科长春花(Vinca rosea L.)植物所含的生物碱。
　　「药理作用」可使细胞有丝分裂停止于中期。对有丝分裂的抑制作用，VLB较VCR强，但后者的作用不可逆。作用机制在于药物与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成。是作用于M期的药。
　　「不良反应」VLB可引起骨髓抑制、白细胞及血小板减少。也有脱发、恶心等。偶有外周神经症状。静脉注射因刺激导致血栓性静脉炎。VCR对骨髓抑制不明显，主要引起神经症状，表现为指、趾麻木、腱反射迟钝或消失、外周神经炎等。
　　「临床应用」VLB主要用于急性白血病、何杰金病及绒毛膜上皮癌。VCR对小儿急性淋巴细胞白血病疗效较好，起效较快，常与强的松合用作诱导缓解药。对淋巴瘤类也有效，并常与其他类型抗癌药合用于多种癌瘤的治疗。