2019执业药师考试西药学备考考点资料:黄连的降血糖作用

　　黄连清胃热，对胃火炽热、消谷善饥、烦渴多饮的中消证有效。黄连水煎液口服可使用权正常小鼠血糖下降，并呈量效关系。小檗碱能降低正常小鼠血糖，一次给药后2-4小时内，降血糖作用最强，6小时后作用已减弱。小檗碱一次灌胃给药对葡萄糖和肾上腺素引起的血糖升高均有降低作用。小檗碱连续灌胃15日，对自发性糖尿病KK小鼠有降血糖作用，并能改善糖耐量，对四氧嘧啶致糖尿病小鼠也有降血糖作用。小檗碱可使糖尿病鼠的晶体、肾脏醛糖还原酶活性明显下降，尿蛋白呈下降趋势，肾小球病理变化得到明显改善，说明小檗碱不仅有降血糖作用，而且对糖尿病性并发症也有一定作用。
　　机制：小檗碱灌胃对小鼠胰岛素分泌及小鼠给葡萄糖负荷后的胰岛素释放均无明显影响，对正常小鼠肝细胞膜胰岛素受体数目及亲和力亦无明显影响，说明小檗碱的降血糖作用与胰岛素的释放等因素无关。小檗碱能降低肝脏和膈肌糖元含量，抑制丙氨酸为底物的糖原异生作用，升高血中乳酸含量。故推测小檗碱的降血糖作用是通过抑制肝脏的糖原异生和/或促进外周组织的葡萄糖酵解作用产生的。