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2018年执业药师备考:中医内科病证的辨证论治 感冒与咳嗽

来源: 2018-05-10 16:09

 一、感冒

定义:感受风邪,邪犯卫表的外感疾病。表现为鼻塞流涕、咳嗽喷嚏、头痛、恶寒发热、全身不适、脉浮。

西医:普通感冒、流感、上呼吸道感染。

证型

临床表现

治法

方药

1.风热感冒 身热较著,微恶风,口渴,脉浮数 清热宜肺解表 【方剂】银翘散
【中成药】银翘解毒丸(片)、复方金黄连颗粒、桑菊感冒片、双黄连口服液
2.风寒感骨 恶寒重,发热轻,无汗,流清涕,脉浮紧 辛温解表 宜肺散寒 【方剂】荆防败毒散
【中成药】感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、表实感冒颗粒,
3.时行感冒 突然发热,高热不退,甚刚寒战,金身症状明显,流行性发作,舌红,苔黄,脉浮数 清热解毒 【方剂】清瘟解毒丸
【中成药】清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片、连花清瘟胶囊
4.体虚感冒 发热,恶寒较甚,无汗,身楚倦怠,嚏痰无力,脉浮无力 益气解表 宜肺化痰 【方剂】参苏饮
【中成药】参苏丸

二、咳嗽

定义:肺失窟降,肺气上逆,咳吐痰液。

西医:急慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎。

证型

临床表现

治法

方药

1.风寒犯肺 咳嗽声重,痰稀色白,恶寒,或有发热,无汗,脉浮紧 疏散风寒 宜肺解表 【方剂】杏苏散
【中成药】通宣理肺丸、风寒咳嗽丸、杏苏止咳糖浆、三拗片
2.风热犯肺 咳嗽气粗,咯痰黏稠、色白或黄,兼发热,徽恶风,脉浮数 辛凉解表 宣肺清热 【方刑】桑菊饮
【中成药】蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆、桑菊感冒片(合剂)
3.燥邪伤肺 干咳无痰,或痰少而黏不宜咯,或痰中带血,鼻燥咽干 辛凉清润 【方剂】桑杏汤
【中成药】二母宁嗷丸、蜜炼川贝枇杷露
4.痰热壅肺 咳嗽气粗,痰多黄稠,舌红,苔黄腻,脉滑数 清热化痰肃肺 【方剂】清金化痰汤
【中成药】清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝散、橘红丸、葶贝胶囊、止咳橘红丸
5.肺肾阴虚 干咳少痰,或痰中带血,伴五心烦热,颓红,舌红少符,脉细趁 滋阴润肺 化疲止咳 【方剂】百合固金汤
【中成药】二冬青、葬阴清肺丸、百合固金丸

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