2018年湖南执业药师备考：中医诊断学基础―切诊

 病脉与主病浮脉： 沉脉     迟脉     数脉     虚脉     实脉     洪脉   

代脉（风证、痛证、七情惊恐、跌扑损伤）

（二）相兼脉与主病

浮紧脉，主外感寒邪之表寒证，或风痹疼痛。

浮缓脉，主风邪伤卫，营卫不和，太阳中风的表虚证。

浮数脉，主风热袭表之表热证。

浮滑脉，主风痰，或表证挟痰。常见于素体痰盛而又感受外邪者。

沉迟脉，主里寒证，常见于脾胃阳虚，阴寒凝滞的病证。

弦紧脉，主寒痛，常见于寒滞肝脉，或肝郁气滞，两胁作痛等证。

弦数脉，弦为肝脉，数为主热，常见于肝郁化火，或肝胆湿热等证。

滑数脉，主痰热、痰火，或内热食积。

洪数脉，主气分热盛，多见于外感热病。

沉弦脉，主肝郁气滞，或水饮内结。

沉涩脉，主血瘀，尤常见于阳虚而寒凝血瘀者。

弦细脉，主肝肾阴虚，或血虚肝郁，或肝郁脾虚。

沉缓脉，主脾肾阳虚，水湿停留诸证。

沉细数脉，主阴虚或血虚有热。

弦滑数脉，见于肝火挟痰，或风阳上扰、痰火内蕴等证。

按诊：是对患者的肌肤、手足、脘腹及其他病变部位施行触摸按压

（二）按诊

1.腹胀满，叩之如鼓；2.小便自利的属气胀，3.按之如囊裹水，小便不利的是 水鼓。

1. 腹内有肿块，按之坚硬，推之不移且痛有定处，为癥为聚，多属血瘀；

2.肿块时聚时散，或按之无形，痛无定处的，为瘕为聚，多属气滞；

1.腹痛绕脐，左下腹部按之有块累累，当考虑燥屎内结。

2.腹有结聚，按之硬，且可移动聚散的，多为虫积。

3.右侧少腹部按之疼痛，尤以重按后突然放手而疼痛更为剧烈的，肠痈。