2018年湖南执业药师备考:中医内科病证的辨证论治 感冒与咳嗽
一、感冒
定义:感受风邪,邪犯卫表的外感疾病。表现为鼻塞流涕、咳嗽喷嚏、头痛、恶寒发热、全身不适、脉浮。
西医:普通感冒、流感、上呼吸道感染。
证型 |
临床表现 |
治法 |
方药 |
1.风热感冒 | 身热较著,微恶风,口渴,脉浮数 | 清热宜肺解表 | 【方剂】银翘散 |
【中成药】银翘解毒丸(片)、复方金黄连颗粒、桑菊感冒片、双黄连口服液 | |||
2.风寒感骨 | 恶寒重,发热轻,无汗,流清涕,脉浮紧 | 辛温解表 宜肺散寒 | 【方剂】荆防败毒散 |
【中成药】感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、表实感冒颗粒, | |||
3.时行感冒 | 突然发热,高热不退,甚刚寒战,金身症状明显,流行性发作,舌红,苔黄,脉浮数 | 清热解毒 | 【方剂】清瘟解毒丸 |
【中成药】清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片、连花清瘟胶囊 | |||
4.体虚感冒 | 发热,恶寒较甚,无汗,身楚倦怠,嚏痰无力,脉浮无力 | 益气解表 宜肺化痰 | 【方剂】参苏饮 |
【中成药】参苏丸 |
二、咳嗽
定义:肺失窟降,肺气上逆,咳吐痰液。
西医:急慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎。
证型 |
临床表现 |
治法 |
方药 |
1.风寒犯肺 | 咳嗽声重,痰稀色白,恶寒,或有发热,无汗,脉浮紧 | 疏散风寒 宜肺解表 | 【方剂】杏苏散 |
【中成药】通宣理肺丸、风寒咳嗽丸、杏苏止咳糖浆、三拗片 | |||
2.风热犯肺 | 咳嗽气粗,咯痰黏稠、色白或黄,兼发热,徽恶风,脉浮数 | 辛凉解表 宣肺清热 | 【方刑】桑菊饮 |
【中成药】蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆、桑菊感冒片(合剂) | |||
3.燥邪伤肺 | 干咳无痰,或痰少而黏不宜咯,或痰中带血,鼻燥咽干 | 辛凉清润 | 【方剂】桑杏汤 |
【中成药】二母宁嗷丸、蜜炼川贝枇杷露 | |||
4.痰热壅肺 | 咳嗽气粗,痰多黄稠,舌红,苔黄腻,脉滑数 | 清热化痰肃肺 | 【方剂】清金化痰汤 |
【中成药】清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝散、橘红丸、葶贝胶囊、止咳橘红丸 | |||
5.肺肾阴虚 | 干咳少痰,或痰中带血,伴五心烦热,颓红,舌红少符,脉细趁 | 滋阴润肺 化疲止咳 | 【方剂】百合固金汤 |
【中成药】二冬青、葬阴清肺丸、百合固金丸 |
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