2018年湖南执业药师备考:中医内科病证的辨证论治 泄泻与便秘
泄泻
定义:排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样。
两医:急性肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病。
证型
|
临床表现
|
治法
|
方药
|
中成药
|
1.食伤肠胃 | 腹痛肠鸣,便如败卵,泻后痛减,伴不消化食物,嗳腐吞酸,不恩饮食 | 消食导滞 | 【方剂】保和丸 | 保和丸、加味保和丸 |
2.湿热内蕴 | 泄泻腹痛,泄下急迫,泻而不爽,肛门灼热,小便短黄,烦热口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数 | 清热利湿 | 【方剂】葛根芩连丸 | 复力.黄连素片、葛根芩连丸(片)、香连丸 |
3.脾胃气虚 | 大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,稍食油腻便次增多,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱 | 健脾益气 化湿止泻 | 【方剂】参苓白术散 | 开胃健脾丸、参苓内术散、健脾丸、涩肠止泻散 |
4.脾肾阳虚 | 黎明之前,脐腹疼痛,肠鸣即泻,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软 | 温肾健脾 固涩止泻 | 【方剂】四神丸 | 心神丸、同本益肠片 |
便秘
定义:粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排除艰难,或粪质不硬,虽有便意,但排而不畅。
西医:功能性便秘、肠易激综合征、直肠肛门疾患,药物性便秘。
证型 | 临床表现 | 治法 | 方药 | 中成药 |
1.热结肠胃 | 大便干结,小便短赤,面红身热,腹胀腹痛,口干口臭,舌红苔黄腻,脉滑数或弦数 | 清热润肠通腑 | 【方剂】麻子仁丸 | 清宁丸、一清胶囊、新清宁胶礁 |
2.气滞部结 | 大使秘结,欲便不得,暖气频作,胸胁痞满,膜胀纳差,舌苔薄腻,脉弦 | 顺气行滞 | 【方剂】六磨汤 | 槟榔四消丸 |
3.津亏肠燥 | 大便秘结,面色光华,心悸口干,再淡苫少,脉绸涩 | 养血润燥 | 【方剂】润肠丸 | 麻仁润肠丸、麻仁丸、麻仁滋脾丸、通乐颗粒 |
4.阳虚寒凝 | 大便艰涩,小便清长,畏寒喜暖,腹冷腹痛,舌淡苔白,脉沉迟 | 温通开秘 | 【方剂】半硫丸或附桂八味丸 | 桂附地黄丸与麻仁滋脾丸合用 |
编辑推荐:
下载Word文档
温馨提示:因考试政策、内容不断变化与调整,长理培训网站提供的以上信息仅供参考,如有异议,请考生以权威部门公布的内容为准! (责任编辑:长理培训)
点击加载更多评论>>