2018年湖南执业药师药学综合知识与技能考点复习(6)

 尿常规检查

　　尿液检查目的：泌尿系统

　　一、尿液酸碱度

　　(一)简述

　　参考范围：干化学试带法

　　晨尿pH5.5～6.5

　　随机尿pH4.5～8.0

　　(二)临床意义

　　1.尿酸碱度增高

　　(1)疾病代谢性或呼吸性碱中毒、高钾血症、感染性膀胱炎、长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、肾小管性酸中毒。

　　(2)用药应用碱性药物，如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等，使尿液pH值增高。

　　2.尿酸碱度降低

　　(1)疾病代谢性或呼吸性酸中毒​、糖尿病酮症酸中毒、痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态。

　　(2)用药应用酸性药物，如维生素C、氯化铵等，使尿液pH值降低。

　　二、尿比重(SG)

　　(一)简述

　　尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质(尿素、氯化钠)的浓度，其中尿素主要反映食物中蛋白质

　　的含量;氯化钠反映盐的含量。

　　参考范围：干化学试带法

　　成人晨尿1.015～1.025成人随机尿1.003～1.030(一般为1.010～1.025)

　　新生儿1.002～1.004

　　(二)临床意义

　　1.尿比重增高急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高热、休克、腹水、周围循环衰竭、泌尿系统梗阻、妊娠中毒症或脱水等。

　　2.尿比重降低慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、肾小球损害性疾病、急性肾衰竭多尿期、尿毒症多尿期、结缔组织病、尿崩症、蛋白质营养不良、恶性高血压、低钙血症，以及肾性或原发性、先天性或获得性肾小管功能异常等。