[A型题]
1.苯妥英钠的化学结构是( )
A.一种含肼基的化合物 B.二苯乙内酰脲的钠盐 C.二苯巴比妥酸的钠盐
D.苯乙基丙二酰胺的钠盐 E.以上都不是
2.苯妥英钠是下列哪种疾病的首选药物( )
A.癫痫小发作 B.癫痫大发作 C.癫痫精神运动性发作 D.帕金森病 E.小儿惊厥
3.苯妥英钠可能使下列哪种癫痫症状恶化? ( )
A.大发作 B.失神小发作 C.部分性发作
D.中枢疼痛综合征 E.癫痫持续状态
4.下列哪种药物可用于治疗中枢疼痛综合征? ( )
A.苯妥英钠 B.吲哚美辛 C.苯巴比妥 D.乙琥胺 E.地西泮
5.长期用药可以导致牙龈增生的药物是( )
A.苯巴比妥 B.苯妥英钠 C.戊巴比妥 D.丙戊酸钠 E.卡马西平
6.苯妥英钠控制大发作的有效血药浓度是( )
A.20μg/m1 B.10μg/m1 C.5μg /m1 D.3μg/m1 E.1μg/m1
7.苯妥英钠出现中毒反应的最低血药浓度大约是( )
A.10μg/m1 B.20μg/m1 C.30μg/m1 D.40μg/m1 E.50μg/m1
8.苯妥英钠达到何种血药浓度时，可能出现昏睡甚至昏迷? ( )
A.25μg/m1 B.30μg/m1 C.40μg/m1 D.>50μg/m1 E.>60μg /m1
9.下列哪种药物能引起叶酸吸收及代谢障碍? ( )
A.苯巴比妥 B.卡马西平 C.苯妥英钠 D.丙戊酸钠 E.乙琥胺
10.关于苯妥英钠的药动学特点，下列哪项是错误的? ( )
A.口服吸收缓慢而不规则 B.连续服用治疗量，需6～10 d才能达到稳定的血药浓度 C.口服治疗量0.3～0.6g/d D.口服不同制剂，生物利用度显著不同 E.急需时，最好采用肌肉注射
11.关于苯妥英钠的叙述，下列哪项是错误的? ( )
A.降低各种细胞膜的兴奋性 B.能阻滞Na+通道，减少Na+内流
C.对高频异常放电的Na+通道阻滞作用明显
D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用
E.也能阻滞T型Na+通道，阻滞Ca2+内流
12.关于苯妥英钠体内过程，下列叙述哪项不正确? ( )
A.口服吸收缓慢而不规则，宜肌肉注射 B.癫痫持续状态时可作静脉注射
C.血浆蛋白结合率高 D.生物利用度有明显个体差异 E.主要在肝脏代谢
13.关于苯妥英钠的叙述，下列哪项是错误的? ( )
A.控制癫痫的有效血药浓度为10μg/ml B.低于10μg/ml时，按零级动力学消除 C.不作肌肉注射 D.低于10μg/m1时，T1/2约为6—24h
E.高于10μg/m1时，T1/2约为20～60h
14.苯妥英钠的不良反应不包括 ( )
A.眩晕 B.共济失调 C.头痛 D.眼球震颤 E.抑郁症
15.对癫痫大发作疗效高，且无催眠作用的首选药( )
A.苯巴比妥 B.苯妥英钠 C.安定 D.乙琥胺 E.乙酰唑胺
16.苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是( )
A.抑制GABA代谢酶 B.稳定神经细胞膜 C.抑制脊髓神经元
D.具有肌肉松弛作用 E.对中枢神经系统普遍抑制
17.长期应用苯妥英钠最常见的不良反应是( )
A.胃肠道反应 B.叶酸缺乏 C.过敏反应 D.牙龈增生 E.共济失调
18.不属于苯妥英钠不良反应的是( )
A.嗜睡 B.齿龈增生 C.粒细胞减少 D.可致畸胎 E.共济失调
19.苯妥英钠不宜用于( )
A.癫痫大发作 B.癫痫持续状态 C.癫痫小发作
D.精神运动性发作 E.局限性发作
20.使用苯妥英钠时错误的护理是( )
A.饭后服药 B.不作肌注，应稀释后静注 C.出现严重的不良反应时应立即停药 D.告诉病人应经常按摩牙龈 E.注意观察过敏反应的发生
21.治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是( )
A.卡马西平 B.阿司匹林 C.苯巴比妥 D.戊巴比妥钠 E.乙琥胺
22.下列哪种药物对癫痫并发的精神症状以及锂盐并发的躁狂、抑郁症有效? ( )
A.苯巴比妥 B.卡马西平 C.扑米酮 D.苯妥英钠 E.乙琥胺
23.治疗癫痫复杂部分性发作最有效的药物是( )
A.乙琥胺 B.卡马西平 C.苯巴比妥 D.硝西泮 E.戊巴比妥
24.下列哪种药物是扑米酮的代谢产物? ( )
A.苯巴比妥 B.异戊巴比妥 C.司可巴比妥 D.匹罗昔酮 E.米力农
25.苯巴比妥对下列哪种癫痫疗效较差? ( )
A.癫痫持续状态 B.大发作 C.小发作 D.强直发作 E.精神运动性发作
26.血浆半衰期最长的抗癫痫药是( )
A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.扑米酮 D.乙琥胺 E.丙戊酸钠
27.长期应用苯妥英钠应注意补充( )
A.维生素A B.维生素B2 C.叶酸 D.甲酰四氢叶酸 E.维生素C
28.下列哪种抗癫痫药没有明显的阻滞Na+通道的作用? ( )
A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.苯巴比妥 D.丙戊酸钠 E.乙琥胺
29.治疗失神小发作的首选药物是( )
A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥钠 D.扑米酮 E.地西泮
30.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药? ( )
A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.乙琥胺
31.关于丙戊酸钠的下列叙述，哪一项是不正确的? ( )
A.对各型癫痫都有效 B.对失神发作优于乙琥胺，所以为治疗小发作的首选药物 C.对全身性强直一阵挛发作不及苯妥英钠 D.对不典型小发作的疗效不及氯硝西泮 E.对复杂部分性发作的疗效近似于卡马西平
32.对癫痫大、小发作及精神运动性发作均有效的药物是( )
A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.乙琥胺 D.丙戊酸钠 E.卡马西平
33.用于控制癫痫持续状态的首选药物是( )
A.硫喷妥钠静注 B.苯妥英钠肌注 C.静注地西泮
D.戊巴比妥钠肌注 E.水合氯醛灌肠
34.治疗肌阵挛性癫痫时，选用下列哪种药物最好? ( )
A.地西泮 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥 D.乙琥胺 E.硝西泮
35.适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是( )
A.地西泮 B.苯妥英钠 C.硝西泮 D.丙戊酸钠 E.卡马西平
36.硫酸镁抗惊厥的作用机制是( )
A.特异性地竞争Ca2+受点，拮抗Ca2+的作用
B.阻碍高频异常放电的神经元的Na+通道 C.作用与苯二氮草类相同
D.抑制中枢多突触反应，减弱易化，增强抑制 E.以上都不是
37.硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是( )
A.静脉输注碳酸氢钠，加快排泄 B.静脉滴注毒扁豆碱
C.静脉缓慢注射氯化钙 D.进行人工呼吸
E.静脉注射呋塞米，加速药物排泄
38.不用于抗惊厥的药物是( )
A.水合氯醛 B.地西泮 C.苯巴比妥钠 D.溴化物 E.硫酸镁
39.静注硫酸镁不用于( )
A.子痫 B.高血压危象 C.低镁伴洋地黄中毒性心律失常
D.各种原因引起的惊厥 E.导泻
40.硫酸镁中毒引起血压下降时最好选用( )
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.葡萄糖 E.氯化钙
参考答案
1.B 2.B 3.B 4.A 5.B 6.B 7.B 8.D 9.C 10.E 11.D 12.A
13.B 14.E 15.B 16.B 17.D 18. A 19.C 20.C 21.A 22.B 23.B
24. A 25.C 26.B 27.D 28.E 29.A 30. B 31.B 32.D 33.C 34.E 35.C
36. A 37.C 38.D 39.E 40.E
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