2018年湖南执业药师考试药学专业知识二模拟试题(9)

 　　[64-68]

　　A.阿达帕林

　　B.林旦霜

　　C.维A酸

　　D.酮康唑

　　E.醋酸曲安奈德

　　64.皮肤念珠菌病可选用

　　65.扁平疣可选用

　　66.脓疱型痤疮可选用

　　67.疥疮及阴虱病可选用

　　68.红斑狼疮可选用

　　『正确答案』DCABE

　　[69-72]

　　A.两性霉素B

　　B.氟康唑

　　C.阿莫罗芬

　　D.特比萘芬

　　E.环吡酮胺

　　69.吗啉类抗真菌药

　　70.丙烯胺类抗真菌药

　　71.吡啶酮类抗真菌药

　　72.抗生素类抗真菌药

　　『正确答案』CDEA

　　(1)抗生素类

　　①多烯类：两性霉素B、制霉菌素(一国两制多好啊)。

　　②非多烯类：灰黄霉素。

　　(2)唑类：咪唑类(咪康唑、酮康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑);三唑类(伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑)。

　　(3)丙烯胺类——萘替芬、特比萘芬(角鲨烯环氧梅抑制剂)。

　　(4)其他：吗啉类——阿莫罗芬(干扰真菌细胞膜麦角固醇合成)。吡啶酮类——环吡酮胺(使细胞膜渗透性增加，可渗透过甲板、渗入甲下、甲床)。

　　[73-77]

　　A.0.03%维A酸乳膏剂

　　B.10%过氧苯甲酰凝胶

　　C.0.1%阿达帕林凝胶

　　D.红霉素-过氧化苯甲酰凝胶

　　E.维胺酯胶囊

　　73.痤疮伴细菌感染显著

　　74.中重度痤疮伴感染显著

　　75.寻常型痤疮

　　76.囊肿型痤疮

　　77.轻中度寻常性痤疮

　　『正确答案』D，C，B，E，A

　　【小结】痤疮用药选择

　　1.寻常型闪闪(皮脂腺分泌过多)首选——过氧苯甲酰(过寻常的日子)。

　　2.囊肿型痤疮口服维胺酯，或异维A酸(异维爱囊肿)

　　3.轻、中度寻常型痤疮维A酸

　　4.轻、中度，炎症突出维A酸和克林霉素

　　5.中、重度伴感染显著阿达帕林，或壬二酸(中重度，选阿王)

　　6.痤疮伴细菌感染显著红霉素-过氧苯甲酰、克林霉素

　　7.重度痤疮局部+系统治疗：

　　如口服抗生素(四环素、米诺环素);

　　女性：口服孕酮和炔雌醇。

　　[78-81]

　　患者女，52岁。主因“踝关节疼痛半月余”就诊。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐158μmol/L，血尿酸652μmol/L。诊断：高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱：

　　别嘌醇片100mg口服，3次/日

　　碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日

　　肾炎康复片1片口服，2次/日

　　78.患者服用碳酸氢钠片的作用是

　　A.碱化尿液，防止尿酸沉积

　　B.中和胃酸，利于药物吸收

　　C.碱化尿液，利于排酸

　　D.预防痛风结石形成

　　E.促进尿酸分解，促进尿酸排泄

　　『正确答案』C。A——前半句正确，后半句是抑酸药(别嘌醇)、促排药(苯溴马隆和丙磺舒)的作用。

　　79.关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是

　　A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸

　　B.防止尿酸形成结晶沉积

　　C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化

　　D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生

　　E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解

　　『正确答案』C

　　——秋水仙碱

　　80.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为

　　A.痛风发作急性期

　　B.关节炎症控制后1～2周

　　C.痛风急性炎症症状还未完全消失时

　　D.急性发作期和缓解期均可使用

　　E.关节炎症完全消失4周以上

　　『正确答案』B，教材原文，通过做题补充。

　　81.该患者若使用秋水仙碱和塞来昔布症状控制不佳时还可选用

　　A.可待因

　　B.地塞米松

　　C.对乙酰氨基酚

　　D.苯溴马隆

　　E.卡马西平

　　『正确答案』B

　　X型题

　　82.阿达帕林的作用特点包括

　　A.具有强大抗炎作用

　　B.抑制皮脂腺活性

　　C.可抑制外周血中多形核白细胞的化学趋化

　　D.抑制花生四烯酸转化为白三烯

　　E.可杀灭痤疮丙酸杆菌

　　『正确答案』ACD

　　83.调节碱平衡的药物包括

　　A.碳酸氢钠

　　B.氯化铵

　　C.乳酸钠

　　D.氯化钠

　　E.盐酸精氨酸

　　『正确答案』BDE

　　84.氯化钙的临床适应证包括

　　A.防治泌尿系结石

　　B.钙通道阻滞剂中毒

　　C.解救镁盐中毒

　　D.低钙血症

　　E.作为强心剂，用于心脏复苏

　　『正确答案』BCDE

　　85.下列对减鼻充血药作用特点的描述，正确的有

　　A.用于缓解鼻塞症状，可长期使用

　　B.糖皮质激素可用于鼻炎治疗

　　C.可对鼻甲中的血管产生舒张作用

　　D.起效较慢

　　E.喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂

　　『正确答案』BE

　　86.下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性COX-2抑制剂的有

　　A.依托考昔

　　B.阿司匹林

　　C.塞来昔布

　　D.尼美舒利

　　E.吲哚美辛

　　『正确答案』ACD

　　87.属于抗M胆碱类扩瞳药的药物包括

　　A.阿托品

　　B.后马托品

　　C.麻黄素

　　D.去氧肾上腺素

　　E.复方托吡卡胺

　　『正确答案』ABE

　　88.下述药物中，可用于降低眼压的药物有

　　A.碳酸酐酶抑制剂

　　B.M胆碱受体拮抗药

　　C.肾上腺素受体激动剂

　　D.β受体阻断剂

　　E.前列腺素类似物

　　『正确答案』ACDE

　　①β受体阻断剂(卡替/美替/噻吗/倍他洛尔);

　　②前列腺素类似物(拉坦/曲伏/比马-前列素)——降低夜间眼间。

　　③拟M胆碱药——毛果芸香碱。

　　④肾上腺素受体激动剂——地匹福林(肾上腺素的前体)、溴莫尼定(选择性α2受体激动剂);

　　⑤甘露醇——需手术者紧急降低眼压——20%甘露醇静滴。

　　89.可用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎的药物包括

　　A.更昔洛韦

　　B.左氧氟沙星

　　C.红霉素

　　D.利巴韦林

　　E.阿昔洛韦

　　『正确答案』AE。

　　利巴韦林——疱疹病毒，但不适用于巨细胞病毒。

　　还可选择——阿糖腺苷、膦甲酸钠。

　　90.关于抗痛风药应用时，注意的监护要点正确的是

　　A.根据肾功能遴选抑酸药或排酸药

　　B.坚持按痛风的分期给药

　　C.痛风关节炎急性发作期禁用抑酸药

　　D.缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成

　　E.肾功能受损可选择排酸药

　　『正确答案』ABCD

　　——肾功能受损选抑酸药。