2018年湖南执业药师《药学综合知识与技能》习题(13)

 　1. 处方中开具"黄体酮用于排除输尿管结石"，应评判为

　　A.无正当理由超适应证用药

　　B.联合用药不适宜

　　C.有禁忌证用药

　　D.过度治疗用药

　　E.无适应证用药

　　2. 下列处方用药中，应该评判为"禁忌证用药"的是

　　A.坦洛新用于降压

　　B.治疗感冒、咳嗽给予抗菌药

　　C.应用两种或两种以上一药多名的药物

　　D.脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中

　　E.对单一抗菌药已能控制的感染应用2～3个抗菌药

　　3. 以下联合用药中，依据"作用相加或增加疗效"机制的是

　　A.阿托品联用吗啡

　　B.阿托品联用氯磷定

　　C.阿托品联用普萘洛尔

　　D.普萘洛尔联用硝苯地平

　　E.普萘洛尔联用硝酸酯类

　　4. 相互作用使不良反应减少的联合用药是

　　A.阿托品联用吗啡

　　B.阿托品联用氯磷定

　　C.苄丝肼联用左旋多巴

　　D.普萘洛尔联用美西律

　　E.亚胺培南联用西司他丁

　　5. 氢氯噻嗪与地高辛同服出现心律失常的机制是

　　A.协同作用

　　B.敏感化作用

　　C.减少不良反应

　　D.竞争性拮抗作用

　　E.非竞争性拮抗作用

　　6. 苄丝肼-左旋多巴复方制剂组方的机制是

　　A.竞争性拮抗

　　B.促进机体的利用

　　C.作用不同的靶点

　　D.延缓或降低抗药性

　　E.保护药品免收破坏

　　7. 以下临床用药的事例中，由于药物相互作用影响药物分布的是

　　A.抗酸药合用四环素类

　　B.磺胺类药与青霉素合用

　　C.阿司匹林合用格列美脲

　　D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林

　　E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

　　8. 下述药物中，具有肝药酶抑制作用的是

　　A.利托那韦 B.卡马西平

　　C.西咪替丁 D.苯巴比妥

　　E.苯妥英钠

　　9. 下列药物中，具有肝药酶诱导作用的是

　　A.异烟肼 B.利福平

　　C.咪康唑 D.克林霉素

　　E.环丙沙星

　　10. 以下治疗咳喘疾患的中成药中，不含有麻黄碱成分的是

　　A.止咳定喘膏 B.防风通圣丸

　　C.通宣理肺丸 D.蛇胆川贝液

　　E.消咳宁片

　　参考答案

　　1、【答案】A。解析：黄体酮适应症先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

　　2、【答案】D。解析：脂肪乳注意事项:长期使用，应注意脂肪排泄量及肝功能，每周应作血像、血凝、血沉等检查。若血浆有乳光或乳色出现，应推迟或停止应用。严重急性肝损害及严重代谢紊乱特别是脂肪代谢紊乱脂质肾病，严重高脂血症、胰腺炎、胆囊炎、脑卒中病人禁用。

　　3、【答案】B。解析:阿托品和解磷定是抢救有机磷农药中药的药物，联合用于有机磷农药中毒有协同作用，必须合用效果才好。

　　4、【答案】A。解析：乙酰水杨酸与对乙酰氨基酚、咖啡因联合使用的目的是产生协同作用，增强药效;吗啡与阿托品联合使用的目的是利用药物的拮抗作用，克服某些毒副作用。

　　5、【答案】B。解析：敏感化作用：一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象，如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷药敏感化，容易发生心律失常。氢氯噻嗪与地高辛同服就会发生敏感化作用，进而心律失常。

　　6、【答案】E。解析：复方制剂可保护药品免收破坏。

　　7、【答案】C。解析：分析各选项：A.抗酸药合用四环素类——影响吸收B.磺胺类药与青霉素合用——影响排泄C.阿司匹林合用格列美脲——影响分布D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林——影响吸收E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀——影响代谢

　　8、【答案】C。解析：肝药酶是动物体内一种重要的代谢酶，进入血液循环的药物基本上是经肝药酶代谢的，所以对肝药酶有影响的药物，也会影响到药物的代谢。其中使肝药酶活性增强的药物称肝药酶诱导剂。使肝药酶活性减弱的药物称肝药酶抑制剂。抑制剂种类氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、甲硝唑、酮康唑、氯霉素、异烟肼、磺胺药。

　　9、【答案】B。解析：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性，这类药物就称为肝药酶诱导剂。常见的肝药酶诱导剂巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、地塞米松、磺吡酮(某些情况下起酶抑作用)等。

　　10、【答案】D。解析：蛇胆川贝液成分:蛇胆汁、平贝母。辅料为杏仁水、薄荷脑、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羟苯乙酯。