2018年湖南执业药师《中药知识一》精选预习题(16)

 　一、最佳选择题

　　1、制备油脂性基质的栓剂所用的润滑剂是

　　A.肥皂

　　B.肥皂、甘油制成的醇溶液

　　C.水

　　D.乙醇

　　E.甘油

　　2、关于置换价的说法正确的是

　　A.基质的重量与同体积药物重量的比值

　　B.药物的体积与基质体积的比值

　　C.药物的重量与基质重量的比值

　　D.基质的重量与药物重量的比值

　　E.药物的重量与同体积基质重量的比值

　　3、下列有关栓剂制备的叙述，错误的是

　　A.制备可可豆脂基质的药物栓剂时，模孔应涂用水性润滑剂

　　B.热熔法仅适用于油脂性基质栓剂，而不适用于水溶性基质栓剂的制备

　　C.不溶性药物或饮片一般应粉碎成细粉，过六号筛，再与基质混匀

　　D.中药水提浓缩液可制成干浸膏粉与熔化的油脂性基质混匀，或用适量羊毛脂混合后再与油脂性基质混匀

　　E.制备甘油明胶基质的药物栓剂时，模孔应涂用油脂性润滑剂

　　4、栓剂在肛门2cm处给药后，药物的吸收途径

　　A.药物→直肠下静脉和肛门静脉→下腔静脉→大循环

　　B.药物→直肠上静脉→门静脉→大循环

　　C.药物→门静脉→肝脏→大循环

　　D.药物→直肠下静脉和肛门静脉→肝脏→大循环

　　E.药物→直肠下静脉和肛门静脉→大部分药物进入下腔大静脉→大循环

　　5、发挥全身作用的栓剂在直肠中最佳的用药部位在

　　A.应距肛门口2cm处

　　B.接近直肠上、中、下静脉

　　C.接近直肠上静脉

　　D.接近直肠下静脉

　　E.接近肛门括约肌

　　6、鞣酸栓剂，每粒含鞣酸0.2g，空白栓重2g，已知鞣酸置换价为1.6，则每粒鞣酸栓剂所需可可豆脂理论用量为

　　A.1.000g

　　B.1.125g

　　C.1.250g

　　D.1.875g

　　E.2.000g

　　二、配伍选择题

　　1、A.凡士林

　　B.半合成脂肪酸甘油酯

　　C.蜂蜡

　　D.羊毛脂

　　E.甘油明胶

　　<1>、栓剂油脂性基质

　　<2>、栓剂水溶性基质

　　2、A.可可豆脂

　　B.半合成椰子油酯

　　C.甘油明胶

　　D.液状石蜡

　　E.聚乙二醇

　　<1>、具有同质多晶性

　　<2>、在制备、贮藏过程中能发生晶型转变

　　<3>、在体温时不熔融，可缓慢溶于直肠液中

　　<4>、制备水溶性基质的栓剂时，用的润滑剂

　　三、多项选择题

　　1、栓剂的质量评价包括

　　A.微生物限度

　　B.溶出度试验

　　C.水分

　　D.融变时限

　　E.重量差异

　　2、对栓剂基质的要求有

　　A.水值较低，不能混入较多的水

　　B.熔点与凝固点相距较近

　　C.室温下不易软化，熔融或溶解

　　D.无毒，无过敏，对黏膜无刺激性

　　E.与主药无配伍禁忌

　　3、以下有关栓剂的叙述，正确的是

　　A.只在肠道起局部治疗作用

　　B.适于不宜或不愿口服给药病人的用药

　　C.药物受肝脏首过作用影响小

　　D.可避免刺激性药物对胃黏膜的刺激

　　E.药物不受胃肠道酶的破坏

　　4、影响栓剂吸收的因素是

　　A.栓剂塞入直肠的深度

　　B.直肠生理因素

　　C.药物的溶解度

　　D.基质的性质

　　E.栓剂的制备方法

　　5、栓剂制备时药物加入方法是

　　A.不溶性药物粉碎成细粉或最细粉

　　B.油溶性药物可直接溶解于已熔化的油脂性基质中

　　C.水溶性药物可直接与已熔化的水溶性基质混匀

　　D.水溶性药物可用适量羊毛脂吸收后，与油脂性基质混匀

　　E.将药物的提取浓缩液制成千浸膏粉，直接与已熔化的油脂性基质混匀

　参考答案

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：制备时先将模型洗净、擦干，用润滑剂少许涂布于模型内部(勿过量)。油脂性基质的栓剂，常用肥皂、甘油各1份与90%乙醇5份制成的醇溶液(称为“肥皂醑”)作为润滑剂。

　　2、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：置换价

　　不同栓剂用同一模型模具所制得的栓剂体积是相同的，但其重量则与基质和药物密度有关。药物的重量与同体积基质重量之比值称为置换价，根据置换价可以对药物置换基质的重量进行计算。

　　3、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：本题考查栓剂的制备。不溶性药物或饮片一般应粉碎成细粉或最细粉，再与基质混匀。中药水提浓缩液，可直接与已熔化的水溶性基质混匀;或用适量羊毛脂吸收后，与油脂性基质混匀;或将提取浓缩液制成干浸膏粉，直接与已熔化的油脂性基质混匀。热熔法制备油脂性基质的栓剂时，常用肥皂、甘油各1份与90%乙醇5份制成的醇溶液作为润滑剂，水溶性或亲水性基质的栓剂则常用油性润滑剂。热熔法可以制备油脂性及水溶性基质的栓剂。

　　4、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：本题考查栓剂中药物的吸收途径。栓剂中药物的吸收有三条途径：①通过直肠上静脉，经门静脉进入肝脏代谢后由肝胆进入大循环;②通过直肠下静脉和肛门静脉，经髂内静脉绕过肝脏进入下腔静脉，直接进入大循环;③药物通过直肠淋巴系统吸收。当栓剂位于距肛门6cm处时，主要是第一条途径，距肛门2cm处时，主要是第二条途径。

　　5、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收，当栓剂塞入距肛门口2cm处时，其给药量的50%～70%可不经过门肝系统。另外，直肠有粪便存在、腹泻及组织脱水等均能影响药物从直肠部位的吸收。直肠液的pH值(约为7.4，且没有缓冲能力)对弱酸弱碱性药物的吸收都有影响。

　　6、

　　【正确答案】：D

　　二、配伍选择题

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：半合成脂肪酸甘油酯类：系游离脂肪酸经部分氢化，再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯及一酯的混合酯，所含的不饱和基团较少，不易酸败，贮藏中也比较稳定，为目前应较多的油脂性栓剂基质，其中有半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯、半合成棕榈油酯等。

　　<2>、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：甘油明胶：系用明胶、甘油与水制成，一般明胶与甘油等量，水应控制在10%以下。具有弹性，不易折断，在体温下能软化并缓慢溶于分泌液中。基质中甘油与水的比例越高则越易溶解，而成品也越软。本品常用作阴道栓的基质，但不适用于鞣酸等与蛋白质有配伍禁忌的药物

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】：A

　　<2>、

　　【正确答案】：A

　　<3>、

　　【正确答案】：E

　　<4>、

　　【正确答案】：D

　　三、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】：ADE

　　【答案解析】：栓剂中的药物与基质应混合均匀，栓剂外形要完整光滑，塞入腔道后应无刺激性，应能融化、软化或溶化，并与分泌液混合，逐渐释放出药物，产生局部或全身作用，并应有适宜的硬度，以免在包装或贮存时变形。

　　重量差异限度检查应按照不同规格栓剂的重量差异规定判定，超出重量差异限度的不得多于1粒，并不得超出限度1倍，应符合有关规定。如平均粒重1.0g以上至3.0g的栓剂，其重量差异为±7.5%。凡规定检查含量均匀度的栓剂，可不进行重量差异检查。

　　融变时限除另有规定外，脂肪性基质的栓剂应在30min内全部融化、软化或触压时无硬芯;水溶性基质的栓剂应在60min内全部溶解。如3粒中有1粒不符合规定，应另取3粒复试，均应符合规定。

　　除另有规定外，栓剂应在30cC以下密闭贮存，防止因受热、受潮而变形、发霉、变质。

　　2、

　　【正确答案】：BCDE

　　【答案解析】：本题考查栓剂基质的基本要求。

　　栓剂基质的要求有：①室温下有适当的硬度，塞入腔道时不变形，亦不碎裂，体温下易软化、熔融或溶解;②与主药无配伍禁忌，无毒、无过敏，对黏膜无刺激性，不影响主药的含量测定;③熔点与凝固点相距较近，具有润湿与乳化功能，水值较高;④在贮藏过程中不易霉变，且理化性质稳定等。

　　3、

　　【正确答案】：BCDE

　　【答案解析】：本题考查栓剂的作用特点。

　　栓剂的作用特点有：①既能发挥局部治疗作用，又能发挥全身治疗作用;②直肠给药吸收比口服给药吸收干扰因素少，药物不受胃肠道pH或酶的破坏而失去活性;③可避免药物对胃黏膜的刺激性;④减少药物受肝脏首过作用的破坏，同时可减少药物对肝脏的毒副作用;⑤适宜于不能或者不愿吞服药物的患者使用。

　　4、

　　【正确答案】：ABCD

　　5、

　　【正确答案】：ABCDE