2018湖南中药学综合知识与技能学霸笔记:常见病的举例-不寐/胃痛
第二节 常见病的辩证论治举例
不寐
辩证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
心火炽盛 |
不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤。舌尖红,苔薄白,脉数有力或细数。2005X 2010B |
清心泻火 |
朱砂安神丸 |
朱砂安神丸;如兼心肝火旺者,可选泻肝安神丸 |
肝气郁结 |
不寐,情志变化则加重,平时情志抑郁,胁肋胀痛,嗳气时作,或胸闷喜太息。舌苔薄白,脉弦。2010B |
疏肝解郁 |
柴胡疏肝散 |
解郁安神颗粒,逍遥丸 |
阴血亏虚 |
不寐,健忘,心悸怔忪,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡,苔薄少,脉细或细数。2007A 2010B |
滋阴养血 |
天王补心丹 |
天王补心丹,养血安神丸 |
心脾两虚 |
不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。2005A |
健脾养心 |
归脾汤 |
归脾丸,柏子养心丸 |
胃痛
辩证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
寒凝气滞 |
胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴或吐清水。舌淡,苔薄白,脉弦紧。 |
温中散寒和胃止痛 |
良附丸 或良附汤 |
良附丸、附子理中丸、温胃舒颗粒、香砂养胃丸 |
饮食停滞 |
胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。 |
导滞和胃 |
保和丸 |
保和丸、枳实导滞丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸 |
肝胃郁热 |
胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或数。 |
疏肝泄热 和胃止痛 |
丹栀逍遥散合左金丸 |
加味左金丸、元胡止痛片、三九胃泰颗粒、胃逆康胶囊 |
脾胃虚寒 |
胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。201213A |
温中健脾和胃止痛 |
黄芪建中汤 |
香砂养胃丸、良附丸、小建中颗粒 |
肝胃不和 |
胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌红,苔薄白,脉弦。2008X 2009X 2011B |
舒肝理气 和胃止痛 |
柴胡疏肝散 |
气滞胃痛颗粒、柴胡疏肝丸、舒肝和胃口服液、沉香舒气丸、胃苏颗粒 |
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