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2018湖南中药学综合知识与技能学霸笔记:常见病的举例-不寐/胃痛

来源: 2018-08-09 16:04

 

第二节 常见病的辩证论治举例

不寐

辩证

症状

治法

方剂

中成药

心火炽盛

不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤。舌尖红,苔薄白,脉数有力或细数。2005X 2010B

清心泻火

朱砂安神丸

朱砂安神丸;如兼心肝火旺者,可选泻肝安神丸

肝气郁结

不寐,情志变化则加重,平时情志抑郁,胁肋胀痛,嗳气时作,或胸闷喜太息。舌苔薄白,脉弦。2010B

疏肝解郁

柴胡疏肝散

解郁安神颗粒,逍遥丸

阴血亏虚

不寐,健忘,心悸怔忪,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡,苔薄少,脉细或细数。2007A 2010B

滋阴养血

天王补心丹

天王补心丹,养血安神丸

心脾两虚

不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。2005A

健脾养心

归脾汤

归脾丸,柏子养心丸

胃痛

辩证

症状

治法

方剂

中成药

寒凝气滞

胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴或吐清水。舌淡,苔薄白,脉弦紧。

温中散寒和胃止痛

良附丸

或良附汤

良附丸、附子理中丸、温胃舒颗粒、香砂养胃丸

饮食停滞

胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。

导滞和胃

保和丸

保和丸、枳实导滞丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸

肝胃郁热

胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或数。

疏肝泄热

和胃止痛

丹栀逍遥散合左金丸

加味左金丸、元胡止痛片、三九胃泰颗粒、胃逆康胶囊

脾胃虚寒

胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。201213A

温中健脾和胃止痛

黄芪建中汤

香砂养胃丸、良附丸、小建中颗粒

肝胃不和

胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌红,苔薄白,脉弦。2008X 2009X 2011B

舒肝理气

和胃止痛

柴胡疏肝散

气滞胃痛颗粒、柴胡疏肝丸、舒肝和胃口服液、沉香舒气丸、胃苏颗粒

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