2018湖南中药学综合知识与技能学霸笔记:常见病举例-消渴/淋证/癃闭
第二节 常见病的辩证论治举例
消渴
辩证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
阴虚燥热 |
烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数。 |
养阴润燥 |
玉女煎 |
金芪降糖片,清胃黄连片,玉泉丸,消渴丸 |
脾胃气虚 |
口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脉细弱无力 |
健脾益气 |
参苓白术散 |
七味白术散,参苓白术散,参芪降糖片,渴乐宁胶囊 |
肾阴亏虚 |
尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝软,头晕耳鸣,多梦遗精,乏力肤燥。舌红少苔,脉细数。 |
滋养肾阴 |
杞菊地黄丸 |
杞菊地黄丸,石斛明目丸,左归丸 |
阴阳两虚 |
小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡苔白乏津,脉沉细无力 |
温阳滋肾 |
金匮肾气丸 |
金匮肾气丸,右归丸 |
淋证
辩证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
石淋 |
尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血。舌红,苔薄黄,脉弦或弦数。 |
清热利湿 排石通淋 |
石韦散 |
排石颗粒、石淋通片、复方金钱草颗粒 |
劳淋 |
小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,病程缠绵,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力。舌质淡,脉细弱。 |
补脾益肾 |
无比山药丸 |
金匮肾气丸、济生肾气丸、五子衍宗丸 |
热淋 |
小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或寒热,口苦,呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结。舌红苔黄腻,脉滑数。2010A |
清热利湿通淋 |
八正散 |
萆薢分清丸、热淋清颗粒、三金片 |
癃闭
辩证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
膀胱湿热 |
小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅。舌质红,苔黄腻,脉数 |
清热利湿通利小便 |
八正散 |
三金片、热淋清颗粒、复方金钱草颗粒 |
湿热瘀阻 |
小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,烦躁口苦。舌质紫暗或有瘀点,苔黄腻,脉涩。 |
行瘀散结通利水道 |
代抵当丸 |
癃闭舒、萆薢分清丸 |
肾阳衰惫 |
小便不通,或点滴不爽,排尿无力,头晕耳鸣,神气怯弱,腰酸无力。舌质淡,苔薄白,脉沉细或弱 |
温补肾阳化气行水 |
济生肾气丸 |
桂附地黄丸、济生肾气丸 |
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