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2018湖南中药学综合知识与技能学霸笔记:常见病举例-消渴/淋证/癃闭

来源: 2018-08-09 16:07

 

第二节 常见病的辩证论治举例

  消渴

辩证

症状

治法

方剂

中成药

阴虚燥热

烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数。

养阴润燥

玉女煎

金芪降糖片,清胃黄连片,玉泉丸,消渴丸

脾胃气虚

口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脉细弱无力

健脾益气

参苓白术散

七味白术散,参苓白术散,参芪降糖片,渴乐宁胶囊

肾阴亏虚

尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝软,头晕耳鸣,多梦遗精,乏力肤燥。舌红少苔,脉细数。

滋养肾阴

杞菊地黄丸

杞菊地黄丸,石斛明目丸,左归丸

阴阳两虚

小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡苔白乏津,脉沉细无力

温阳滋肾

金匮肾气丸

金匮肾气丸,右归丸

 淋证

辩证

症状

治法

方剂

中成药

石淋

尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血。舌红,苔薄黄,脉弦或弦数。

清热利湿

排石通淋

石韦散

排石颗粒、石淋通片、复方金钱草颗粒

劳淋

小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,病程缠绵,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力。舌质淡,脉细弱。

补脾益肾

无比山药丸

金匮肾气丸、济生肾气丸、五子衍宗丸

热淋

小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或寒热,口苦,呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结。舌红苔黄腻,脉滑数。2010A

清热利湿通淋

八正散

萆薢分清丸、热淋清颗粒、三金片

  癃闭

辩证

症状

治法

方剂

中成药

膀胱湿热

小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅。舌质红,苔黄腻,脉数

清热利湿通利小便

八正散

三金片、热淋清颗粒、复方金钱草颗粒

湿热瘀阻

小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,烦躁口苦。舌质紫暗或有瘀点,苔黄腻,脉涩。

行瘀散结通利水道

代抵当丸

癃闭舒、萆薢分清丸

肾阳衰惫

小便不通,或点滴不爽,排尿无力,头晕耳鸣,神气怯弱,腰酸无力。舌质淡,苔薄白,脉沉细或弱

温补肾阳化气行水

济生肾气丸

桂附地黄丸、济生肾气丸

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