2018湖南中药学综合知识与技能学霸笔记:常见病举例-阳痿/郁证/虚劳
第二节 常见病的辩证论治举例
阳痿
辩证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
心脾两虚 |
阳痿不举,心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色萎黄,食少纳呆,腹胀便溏。舌淡,苔薄白,脉细弱 |
补益心脾 |
归脾汤 |
归脾丸、安神健脑液 |
肾阳不足 |
阳事不举,或举而不坚,精薄清冷,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色(白光)白,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿清长。舌淡胖,苔薄白,脉沉细。 |
温肾壮阳 |
右归丸 |
桂附地黄丸、济生肾气丸 |
肝郁不舒 |
阳事不起,或起而不坚,心情抑郁,胸胁胀痛,脘闷不适,食少便溏。舌苔薄白,脉弦。 |
疏肝解郁 |
逍遥散 |
逍遥丸、加味逍遥丸、解郁安神颗粒、柴胡疏肝丸 |
惊恐伤肾 |
阳痿不振,头晕,耳鸣,健忘,心悸易惊,胆怯多疑,夜多噩梦,常有被惊吓史。舌质淡,苔薄白,脉弦细。 |
益肾填精 |
大补元煎 |
六味地黄丸、龙牡固精丸 |
郁证
辩证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
肝气郁结 |
精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀痛无定处,胸闷嗳气喜太息,腹胀纳呆,大便或秘或泄,女子月事不行。苔薄腻,脉弦。 |
疏肝解郁理气宽中 |
逍遥散 |
逍遥丸(丹栀逍遥丸),越鞠丸,柴胡舒肝丸 |
痰气郁结 |
咽中不适,如有物梗阻,咽之不下,咯之不出,胸中闷窒,或兼胁痛。苔白腻,脉弦滑。 |
化痰利气 |
半夏厚朴汤 |
疏肝平胃丸,二陈丸合胃苏颗粒 |
心脾两虚 |
多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食少纳呆。舌淡,脉细弱。2012 X |
健脾养心 |
健脾养心 |
归脾丸,人参归脾丸 |
虚劳
辩证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
气虚 |
神疲乏力,少气懒言,声音低微,头晕,自汗,不思饮食,活动后诸症加重。舌质淡,或有齿痕,苔薄白,脉虚无力 |
益气补虚 |
四君子汤 |
玉屏风颗粒、补中益气丸、参芪片 |
血虚 |
头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,面色萎黄,口唇、爪甲色淡,妇女月经量少。舌质淡,脉细。 |
补血养肝 |
四物汤 |
当归补血口服液、八珍颗粒、十全大补膏 |
阳虚 |
怕冷,四肢不温,口淡不渴,自汗,小便清长或尿少浮肿,大便溏薄。舌质淡,舌体胖,苔白滑,脉沉迟 |
补阳温中 |
附子理中汤 |
济生肾气丸、四神丸 |
阴虚 |
形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结。舌质红,舌面少津,苔少或无苔,脉细数 |
养阴生津 |
沙参麦冬汤 |
六味地黄丸、大补阴丸、河车大造丸 |
阴阳两虚 |
不耐寒热,头晕,神疲乏力,口渴,自汗盗汗,舌质淡,舌面少津,苔白,脉沉细或沉细数。 |
阴阳双补 |
桂附地黄丸 |
桂附地黄丸、薯蓣丸 |
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