2018湖南中药学综合知识与技能学霸笔记：常见病举例-月经不调/痛经

辩证

症状

治法

方剂

中成药

月经先期

肾气虚

月经提前，量少，色淡质稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数。舌淡黯，苔薄白，脉沉细而弱。

补肾益气固冲调经

固阴煎

当归养血丸、固经丸、六味地黄丸

肝经郁热

经期提前，量多或少，经色紫红，质稠有块，经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，喜叹息。舌红，苔黄，脉弦数。

疏肝解郁清热调经

丹栀逍遥散

加味逍遥丸（口服液）、妇科得生丸

月经先后无定期

肾虚

月经先后不定，量少质稀，其色淡暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数。舌淡，苔薄白，脉沉细。

补肾益气养血调经

固阴煎

女金丸、乌鸡白凤丸、参桂鹿茸丸

肝郁

经行或先或后，经量或多或少，色紫红有块，血行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，情志不舒，心烦易怒，暖气食少，时欲叹息。舌质淡红，苔薄，脉弦。

疏肝解郁和血调经

逍遥散

逍遥丸、调经丸、妇科十味片

月经后期

肾虚血少

经期错后，量少色淡，经质清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，带下清稀，心悸失眠，面色晦暗或萎黄，或面部暗斑。舌淡暗，苔薄白，脉沉细无力。

补肾益气养血调经

归肾丸合四物汤

乌鸡白凤丸（胶囊、片）、归芍地黄丸

气滞血瘀

经期延后，经量偏少，经色暗红，或有血块，小腹胀痛，精神抑郁，胸闷不舒。舌苔正常，脉弦。

活血行气

化瘀止痛

膈下逐瘀汤

七制香附丸、调经活血片、复方益母草膏

辩证

症状

治法

方剂

中成药

气滞血瘀

经前或经期，小腹胀痛拒按，经血量少，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，胸胁、乳房作胀。舌紫黯或有瘀点，脉弦涩。

理气活血化瘀止痛

膈下逐瘀汤

调经止痛片，元胡止痛片，益母颗粒等

阳虚内寒

经期或经后小腹冷痛，得热痛减，经量少，经色黯淡，畏寒肢冷，腰腿酸软，小便清长。舌苔白润，脉沉。

助阳暖宫止痛

温经汤

艾附暖宫丸，痛经宝颗粒，痛经丸等