2018年湖南执业药师备考：中医外科病证的辨证论治跌打损伤

来源： 2018-08-24 12:37中

跌打损伤

辩证	症状	治法	方剂	中成药
气滞血瘀	腰部剧烈疼痛，活动受限，腰部的俯、仰、转侧均感困难，不能挺直，严重者不能站立。若因挫伤引起，则局部可见肿胀、压痛均较明显。舌偏暗或有瘀斑，脉弦或紧。	初期宜活血祛瘀，行气止痛；后期宜舒筋活血，补益调治	初期用顺气活血汤后期予疏风养血汤或舒筋活血汤	活血止痛散（胶囊）、舒筋活血丸（片）、跌打丸。外用：麝香壮骨膏、狗皮膏、云南白药膏、红药气雾剂。
风寒湿瘀	多有不同程度的慢性外伤史。多发为隐痛，往往与腰部劳累或天气变化有关。急性发作时疼痛加剧，还可伴有腰肌痉挛，腰部活动受限。舌偏淡暗，苔白腻，脉濡细或涩。	补益调治温筋通络	独活寄生汤或补肾壮筋汤	独活寄生丸（合剂）、益肾蠲痹丸、养血荣筋丸。外用：麝香壮骨膏，狗皮膏，代温灸膏或正骨水。
瘀血阻络	伤后疼痛，活动受阻，常因运动时间长久后伤处附近关节疼痛，乏力，酸软，极度痛苦，可有不规则的发热，心悸，食欲不振，舌质紫，苔白，脉涩弦。	活血止痛舒筋活络	身痛逐瘀汤或桃红饮	选用活血止痛胶囊，病情较轻者也可选用三七片、云南白药胶囊或全天麻胶囊。