2018年湖南执业药师考试药学综合知识复习笔记(16)

 　尿液检查

　　尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物，正常人每日排出尿液1000～2000ml;儿童每小时3～4ml/kg。其中97%为水分，而在3%的固体物质中，主要含有有机物(尿素、尿酸、肌酐等蛋白质代谢产物)和无机物(氯化钠、磷酸盐、硫酸盐、铵盐等)。

　　尿量的多少主要取决于肾小球滤过率和肾小管的重吸收，正常人的尿量变化幅度较大，可能与饮水量和排汗量有关。正常尿液常为黄色或淡黄色，清澈透明，新鲜尿液呈弱酸性。

　　尿液检查的目的包括：

　　①泌尿系统疾病的诊断，如泌尿系统感染、结石、结核、肿瘤、血管及淋巴管病变、肾移植等，由于上述病变物可直接进入尿液，因此，可作为泌尿系统疾病诊治的首选。

　　②血液及代谢系统疾病的诊断，血液及代谢系统疾病的异常，如糖尿病、胰腺炎、肝炎、溶血性疾病等，在尿液中的代谢物也有所改变。

　　③职业病，急性汞、四氯化碳中毒;慢性铅、镉、铋、钨中毒，均可引起肾功能损害，尿液中出现异常改变。

　　④药物安全性监测，某些具有肾毒性或安全窗窄的药物，如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素B、磺胺药等，可引起肾功能损害，尿液检查可指导药品不良反应的防范和治疗。