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2018年湖南执业药师药学综合知识巩固练习试题(24)

来源: 2018-10-06 10:43

   二、配伍选择题

  1、(药物对医学检查指标阳性结果的影响)

  A.氯氮平

  B.环孢素

  C.苯妥英钠

  D.阿司匹林

  E.HMG-CoA还原酶抑制剂

  <1> 、可能导致总胆固醇升高的药物是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可能导致γ-谷氨酰转移酶升高的药物是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、可能导致碱性磷酸酶升高的药物是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可能导致血小板计数(PLT)减少的药物是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  2、(新生儿血常规检查)

  A.180~190g/L

  B.(5.0~12.O)×10 g/L

  C.(15.O~20.0)×10(9 次方)/L

  D.(4.0~4.5)×10(12次方)/L

  E.(6.0~7.0)×10(12次方)/L

  <1> 、血红蛋白(HGB)正常值参考范围是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、白细胞(WBC)计数正常值参考范围是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、红细胞(RBC)计数正常值参考范围是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  3、(肝功能检查)

  A.速率法:成人<40U/L

  B.速率法:成人<50U/L

  C.速率法:男性<40U/L

  D.速率法:男性≤50U/L

  E.速率法:1~12岁<500U/L

  <1> 、碱性磷酸酶正常值参考范围是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、γ-谷氨酰转移酶正常值参考范围是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、丙氨酸氨基转移酶正常值参考范围是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、天门冬氨酸氨基转移酶正常值参考范围是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  4、(白细胞分类计数)

  A.0~0.01

  B.0.01~0.05

  C.0.03~0.08

  D.0.20~0.40

  E. 0.50~0.70

  <1> 、淋巴细胞正常值参考范围是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、单核细胞正常值参考范围是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、嗜碱性粒细胞正常值参考范围是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  5、A.溶血性黄疸

  B.阻塞性黄疸

  C.急性胰腺炎

  D.细菌性痢疾

  E.胃及十二指肠溃疡患者

  <1> 、可引起粪隐血阳性的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可引起粪胆原增加的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、常引起粪便白细胞增多的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可引起粪便红细胞增多的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  6、A.稀糊状或水样粪便

  B.米泔水样便

  C.黏液便

  D.冻状便

  E.细条便

  <1> 、过敏性肠炎、慢性菌痢等可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、各种肠道染性或非感染性腹泻,或急性胃肠炎可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、直肠癌可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  7、A.中性粒细胞

  B.嗜酸性粒细胞

  C.嗜碱性粒细胞

  D.淋巴细胞

  E.单核细胞

  <1> 、具有变形运动和吞噬功能,可吞噬抗原抗体复合物或细菌的细胞为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、.具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能,并且能活化T、B细胞,在特异性免疫中起重要作用的细胞为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、为血液中的主要吞噬细胞,在白细胞中所占比例最高,且在急性感染中起重要作用的细胞为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、无吞噬功能,但细胞颗粒中含有许多生物活性物质如肝素、组胺、慢反应物质等的细胞为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  8、A.血清总胆固醇

  B.三酰甘油酯

  C.低密度脂蛋白胆固醇

  D.极低密度脂蛋白胆固醇

  E.高密度脂蛋白胆固醇

  <1> 、是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢的为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、是人体储存能量的形式,直接参与胆固醇和胆固醇酯合成的为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、是空腹血浆中的主要脂蛋白,可将胆固醇运输到肝外组织的为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可运输内源性脂肪的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  9、A.HBcAb

  B.HBeAb

  C.HBsAb

  D.HBeAg

  E.HBsAg

  <1> 、代表乙型肝炎病毒表面抗原的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、代表乙型肝炎病毒表面抗体的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、代表乙型肝炎病毒e抗原的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、代表乙型肝炎病毒核心抗体的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  10、(用药导致的血常规异常)

  A.血小板减少

  B.中性粒细胞减少

  C.血红蛋白量增多

  D.嗜酸性粒细胞减少

  E.嗜碱性粒细胞减少

  <1> 、抗真菌药

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、硝酸甘油

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、甲基多巴

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、阿司匹林

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  11、(用药导致的医学检查指标异常)

  A.血白细胞增多

  B.血清血红蛋白升高

  C.血清总胆固醇升高

  D.血清碱性磷酸酶升高

  E.粪便细胞显微镜检查检出真菌

  <1> 、口服避孕药可能导致

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、服用他汀类血脂调节药可能导致

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、大量或长期使用抗生素可能导致

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  12、(粪便细胞显微镜检查的临床意义)

  A.真菌

  B.红细胞

  C.上皮细胞

  D.白细胞增多

  E.吞噬细胞增多

  <1> 、结肠癌

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、伪膜性肠炎

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、急性肠炎和痢疾

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  13、(血生化检查结果的临床意义)

  A.诊断痛风

  B.诊断心肌梗死

  C.诊断消化性溃疡

  D.诊断急性胰腺炎

  E.诊断红细胞增多症

  <1> 、淀粉酶检查超过正常值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、血尿酸检查超过正常值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、磷酸激酶检查超过正常值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  14、A.尿血红蛋白阳性

  B.尿沉渣白细胞增多

  C.尿肌酐病理性增加

  D.尿尿酸增高

  E.尿淀粉酶增高

  <1> 、内分泌及代谢系统疾病如肢端肥大症、糖尿病、甲状腺功能减退等可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、急性胰腺炎发作期可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、食用高嘌呤饮食、木糖醇摄入过多,剧烈运动、禁食等可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、创伤如心瓣膜手术、严重烧伤、肌肉和血管组织严重损伤等可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  15、A.磷酸盐结晶

  B.尿酸盐结晶

  C.草酸盐结晶

  D.酪氨酸和亮氨酸结晶

  E.脂肪醇结晶

  <1> 、pH碱性的感染尿液常见

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、严重肝病患者的尿液常见

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、痛风患者的尿液常见

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、严重的慢性肾病和乙二醇、甲氧氟烷中毒等患者的尿液常见

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  16、A.尿酸碱度增高

  B.尿酸碱度降低

  C.尿蛋白检测阳性

  D.尿胆红素检测阳性

  E.尿葡萄糖检测阳性

  <1> 、病毒性肝炎、肝硬化等可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、急、慢性肾小球肾炎可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、内分泌性疾病、肢端肥大症、肾上腺皮质功能亢进可引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、代谢性或呼吸性碱中毒

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  17、A.妊娠3个月以上

  B.缺铁性贫血

  C.机体缺氧和高原生活

  D.泌尿系统感染

  E.使用药物阿司匹林、噻氯匹定

  <1> 、可以引起红细胞沉降率增快的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可以引血小板减少的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、可引起红细胞增多的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可引起尿血红蛋白阳性的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  18、A.0~5mm/h

  B.0~10mm/h

  C.0~15mm/h

  D.0~20mm/h

  E.0~25mm/h

  <1> 、女性红细胞沉降率的正常范围值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、男性红细胞沉降率的正常范围值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  19、A.过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹等

  B.肾移植术后发生排斥反应

  C.胃溃疡

  D.糖尿病

  E.急性、化脓性感染,包括局部感染和全身感染

  <1> 、可主要引起中性粒细胞增多的疾病为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可主要引起嗜酸性粒细胞增多的疾病为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、可主要引起淋巴细胞增多的疾病为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可引起血红蛋白减少的疾病为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  20、A.(5.0~12.0)×109/L

  B.(10.0~20.0)×109/L

  C.(15.0~20.0)×109/L

  D.(3.5~10.0)×109/L

  E.(4.0~10.0)×l09/L

  <1> 、成人末梢血白细胞计数的正常范围值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、成人静脉血白细胞计数的正常范围值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、6个月~2岁儿童的白细胞计数的正常范围值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、新生儿白细胞计数的正常范围值

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  21、A.胃溃疡

  B.慢性肾炎

  C.中毒性肝炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性心肌梗死

  <1> 、可引起血清尿素氮增高的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可引起血清尿素氮降低的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、可引起血肌酐增高的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  22、A.再生障碍性贫血

  B.病毒性肝炎

  C.肺结核

  D.肾小球肾炎

  E.急性细菌性感染所致的炎症

  <1> 、可引起红细胞减少的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、可引起血红蛋白减少的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、可引起尿胆红素阳性的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <4> 、可引起尿肌酐减少的是

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  23、A.不能抑制HBV的增殖,出现在HBsAg转阴之后,证明人体对HBsAg有一定的免疫清除率的指标

  B.不能抑制HBV的增殖,可反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标

  C.为一种保护性抗体,表明人体具有一定免疫力的指标

  D.乙型肝炎病毒感染早期血清中出现的一种特异性血清标记物

  E.为HBV复制的指标之一,位于HBV病毒颗粒的核心部位

  <1> 、乙型肝炎病毒表面抗体为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、乙型肝炎病毒e抗体为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、乙型肝炎病毒核心抗体为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  24、(用药与尿液检查异常)

  A.尿肌酐

  B.尿酮体

  C.尿血红蛋白

  D.尿沉渣结晶

  E.尿液pH值降低

  <1> 、维生素C和氯化铵可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、阿司匹林可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、氨苄西林可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  25、(用药与尿液检查异常)

  A.尿液pH值增高

  B.尿蛋白

  C.尿液隐血

  D.尿胆红素

  E.尿葡萄糖

  <1> 、氨丁三醇可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、甲氨蝶呤可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、肾上腺皮质激素可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  26、(血常规检查异常的病症)

  A.白细胞增多

  B.红细胞沉降率减慢

  C.血小板增多

  D.淋巴细胞增多

  E.血红蛋白减少

  <1> 、再生障碍性贫血

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、慢性粒细胞性白血病

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、恶性肿瘤

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  27、(血常规检查异常的临床意义)

  A.红细胞沉降率减慢

  B.白细胞减少

  C.淋巴细胞增多

  D.白细胞增多

  E.血红蛋白减少

  <1> 、脾功能亢进可见的

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、流行性腮腺炎

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、真性红细胞增多症

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  28、(用药与血常规检查异常)

  A.血小板减少

  B.白细胞减少

  C.中性粒细胞减少

  D.白细胞增多

  E.血红蛋白增多

  <1> 、抗精神病药可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、解热镇痛药可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、对氨基水杨酸钠可能引起

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  参考答案

  二、配伍选择题

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  <4>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 本题考查一些医学检查指标阳性结果与所涉及的药物。氯氮平可能导致总胆固醇升高(A)。苯妥英钠可能导致1一谷氨酰转移酶升高(C)。HMG—CoA还原酶抑制剂可能导致碱性磷酸酶升高(E)。阿司匹林可能导致血小板计数(PLT)减少(D)。备选答案B不是正确答案。雌激素可能导致血清三酰甘油酯升高。

  2、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 本题考查新生儿血常规检查指标。

  新生儿血常规检查正常值参考范围是:血红蛋白(HGB)180~190g/L(A)。白细胞(WBC)计数(15.O~20.O)X 10(9次方)/L(C)。红细胞(RBC)计数(6.0~7.0)X 10(12次方)/L(E)o

  备选答案B、D不是正确答案。(5.0~12.0)×109/L是6个月~2岁儿童白细胞(WBC)计数正常值(B),(4.0~4.5)X 10(12次方)/L是儿童红细胞(RBC)计数正常值(D)。

  3、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  <4>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本题考查肝功能检查指标指标。速率法检查肝功能的正常值参考范围是:l5岁以上成人碱性磷酸酶为40~150U/I_(E)。男性1一谷氨酰转移酶,<50U/L,女性、<30U/L(D)。成人丙氨酸氨基转移酶<40U/L(A)。成人天门冬氨酸氨基转移酶<40U/L(A)。备选答案B、C是干扰答案。

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  4、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  【该题针对“白细胞”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  【该题针对“白细胞”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本题考查白细胞分类指标。白细胞分类计数(DC)正常值参考范围:淋巴细胞0.20~0.40,即20%~40%(D);单核细胞O.O3~0.0B,即3%~B%(C);嗜碱性粒细胞0~O.Ol,即0~1%(A)。备选答案B、E不是正确答案。O.Ol~0.05为嗜酸性粒细胞的正常值参考范围。0.50~0.70为中性粒细胞的正常值参考范围。

  【该题针对“白细胞”知识点进行考核】

  5、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  <4>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 粪便中红细胞增多多见于肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉等。

  白细胞增多常见于过敏性肠炎、肠寄生虫病、细菌性痢疾。

  6、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 粪外观临床意义:(1)稀糊状或水样粪便见于腹泻,或急性胃肠炎;若出现大量的黄 绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。 (2)米泔水样便见于霍乱,副霍乱等。 (3)黏液便 见于小肠炎症,大肠炎症。 (4)冻状便见于过敏性肠炎,慢性菌痢等。 (5)脓血便见于细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,直肠或结肠癌 (6)乳凝块便见于儿童消化不良。 (7)鲜血便见于痔疮,肛裂,息肉。 (8)柏油便上消化道出血 (9)白陶土便见于阻塞性黄疸。 (10)细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌。

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 粪外观临床意义:(1)稀糊状或水样粪便见于腹泻,或急性胃肠炎;若出现大量的黄 绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。 (2)米泔水样便见于霍乱,副霍乱等。 (3)黏液便 见于小肠炎症,大肠炎症。 (4)冻状便见于过敏性肠炎,慢性菌痢等。 (5)脓血便见于细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,直肠或结肠癌 (6)乳凝块便见于儿童消化不良。 (7)鲜血便见于痔疮,肛裂,息肉。 (8)柏油便上消化道出血 (9)白陶土便见于阻塞性黄疸。 (10)细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌。

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 粪外观临床意义:(1)稀糊状或水样粪便见于腹泻,或急性胃肠炎;若出现大量的黄 绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。 (2)米泔水样便见于霍乱,副霍乱等。 (3)黏液便 见于小肠炎症,大肠炎症。 (4)冻状便见于过敏性肠炎,慢性菌痢等。 (5)脓血便见于细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,直肠或结肠癌 (6)乳凝块便见于儿童消化不良。 (7)鲜血便见于痔疮,肛裂,息肉。 (8)柏油便上消化道出血 (9)白陶土便见于阻塞性黄疸。 (10)细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌。

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  7、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 单核细胞

  具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能,其进入组织后转化为巨噬细胞,除了能吞噬一般细菌、组织碎片、衰老的红细胞、细胞内细菌(结核分枝杆菌)外,尚可通过吞噬抗原,传递免疫信息,活化T、B细胞,在特异性免疫中起重要的作用。

  淋巴细胞

  淋巴细胞在免疫过程中具有重要作用,B淋巴细胞在抗原刺激下转化为浆细胞,分泌特异性抗体,参与体液免疫。

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  <4>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  8、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 可参考下面路径:

  第六节 血液生化检查/六、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—ch)/(一)简述

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  <4>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  9、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  <4>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  【该题针对“第三章 常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】

  10、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  <4>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本题考查可能导致血常规异常的药物。抗真菌药可导致中性粒细胞减少(B)。硝酸甘油可导致血红蛋白量增多(C)。甲基多巴可导致嗜酸性粒细胞减少(D)。阿司匹林可导致血小板减少(A)。备选答案E不是正确答案。嗜碱性粒细胞减少可见于促皮质素、肾上腺皮质激素应用过量。

  11、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  12、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  13、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  14、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  <4>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  15、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  <4>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  16、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 病理性蛋白尿

  (1)肾小球性蛋白尿见于急性和慢性肾小球肾炎、肾孟肾炎、肾病综合征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化症、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾动脉硬化、肾静脉血栓形成、心功能不全等。尿蛋白通常<3g/24h,但也可达到<20g/24h(肾病综合征)。

  (2)肾小管性蛋白尿通常以低分子量蛋白质为主(β-微球蛋白),常见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属(汞、铅、镉)损伤。

  (3)混合性蛋白尿肾小球、肾小管同时受损。见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。

  (4)溢出性蛋白尿肾脏正常,而血液中有多量异常蛋白质。见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症出现的本一周蛋白尿、骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗死时的肌红蛋白尿。

  (5)药物肾毒性蛋白尿应用氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、多肽类抗生素(多粘菌素)、抗肿瘤药(甲氨蝶呤)、抗真菌药(灰黄霉素)、抗精神病药(氯丙嗪)等。

  其他如泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎)所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。

  尿胆红素阳性多见于:

  (1)肝细胞性黄疸:病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损伤。

  (2)阻塞性黄疸:如化脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、原发性肝癌、手术刨伤所致的胆管狭窄等。

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  <4>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  17、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  <4>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  18、

  <1>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  19、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  <4>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  20、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  <4>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  21、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 血清尿素氮增高:肾脏疾病:慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可无变化,当此值高于正常时,说明有效肾单位的60%~70%已受损害。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肾功检查中BUN的临床意义:急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病可引起血清尿素氮降低。

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  22、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 再生障碍性贫血可抑制正常造血功能,引起红细胞减少。

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  <4>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  23、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 抗- HBc 是乙肝病毒感染后血清中最早出现的标志性抗体, 持续时间长,甚至终身不消失,可以和抗- HBs 同时出现。

  乙型肝炎病毒核心抗体是乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)的对应抗体,也非中和抗体,即不能抑制HBV的增殖。是反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标,为急性感染早期标志性抗体,常紧随HBsAg和HBeAg之后出现于血清中,主要包括IgM和IgG两型,抗HBc-IgM对急性乙型肝炎的诊断、病情监测及预后的判断均有较大的价值,因此,常以抗HBc-IgM作为急性HBV感染的指标。

  24、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 用药应用酸性药物,如维生素C、氯化铵等,使尿液pH值降低。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 尿血红蛋白阳性

  用药应用阿司匹林、磺胺药、伯氨喹、硝基呋喃类、万古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、他汀类调节血脂药、秋水仙碱、吡罗昔康等。

  <3>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 服用磺胺药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等药,可出现结晶尿。

  25、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 用药应用碱性药物,如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等,使尿液pH值增高。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 药物肾毒性蛋白尿应用氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、多肽类抗生素(多粘菌素)、抗肿瘤药(甲氨蝶呤)、抗真菌药(灰黄霉素)、抗精神病药(氯丙嗪)等。

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 应用药物(肾上腺糖皮质激素、口服避孕药、蛋白同化激素)也可引起尿糖阳性。

  26、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 血红蛋白量减少

  出血血红蛋白量减少的程度与红细胞相同,见于大出血,再生障碍性贫血、类风湿性关节炎及急、慢性肾炎所致的出血。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 血小板增多

  疾病见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、骨髓增生病、类白血病反应、霍奇金病、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等。

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 白细胞增多

  病理性主要见于各种细菌感染(尤其是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等化脓菌感染)、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。

  27、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 白细胞减少

  疾病:主要见于流行性感冒、麻疹、脾功能亢进、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 淋巴细胞增多

  传染病:百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期。

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 红细胞沉降率:病理性减慢 主要见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量明显降低时,如相对性及真性红细胞增多症及弥散性血管内凝血晚期。

  28、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 中性分叶核粒细胞(中性粒细胞)减少:

  可出现在用药过程当中:抗肿瘤药、苯二氮(艹卓)类镇静药、磺酰脲类促胰岛素分泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗精神病药、部分非甾体抗炎药等有可能引起中性粒细胞减少。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 白细胞减少

  用药 应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 血红蛋白增多

  用药应用对氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素K、硝酸甘油等。

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