2018年湖南执业药师《中药综合知识》考前深化题(14)

 　　C型题

　　1、患者，女，25岁，怀孕5周。因身体不适去医院看病。医生根据病情，结合妊娠用药禁忌开具处方。

　　<1> 、以下哪个药物为妊娠禁用中药，处方中不能出现

　　A、地龙

　　B、附子

　　C、半夏

　　D、人参

　　E、当归

　　<2> 、以下哪个药物为妊娠慎用中药，处方中应尽量避免

　　A、三七

　　B、人参

　　C、薄荷

　　D、茯苓

　　E、鳖甲

　　2、某女，33岁，带家属就诊进行用药咨询，作为执业药师请回复患者的下列问题。

　　<1> 、患者如果希望为父母开具滋补药，应该在什么时候服用

　　A、饭前

　　B、饭中

　　C、饭后

　　D、空腹

　　E、睡前

　　<2> 、如果其希望大夫为其丈夫开具健胃的药物，对于此类药物，建议

　　A、饭前

　　B、饭中

　　C、饭后

　　D、空腹

　　E、睡前

　　<3> 、如果其希望为家里孩子开具驱虫药，建议

　　A、饭前

　　B、饭中

　　C、饭后

　　D、空腹

　　E、睡前

　　<4> 、如果其希望医生为自己开具安眠药，建议

　　A、饭前

　　B、饭中

　　C、饭后

　　D、空腹

　　E、睡前

　　3、患者就诊后，医生处方中直接写药名的药物有：紫苏子、白术、吴茱萸、枇杷叶、生姜等

　　<1> 、发药时，需给予清炒品的是

　　A、紫苏子

　　B、生姜

　　C、枇杷叶

　　D、吴茱萸

　　E、白术

　　<2> 、发药时，需给予麸炒品的是

　　A、紫苏子

　　B、生姜

　　C、枇杷叶

　　D、吴茱萸

　　E、白术

　　<3> 、发药时，需给予炮制品的是

　　A、紫苏子

　　B、生姜

　　C、枇杷叶

　　D、吴茱萸

　　E、白术

　　<4> 、发药时，需给予蜜炙品的是

　　A、紫苏子

　　B、生姜

　　C、枇杷叶

　　D、吴茱萸

　　E、白术

　　4、患者，男，因为便秘、咽痛、流涕就诊，医生开具处方中包括忍冬花、桔梗、鼠黏子、锦纹、岩风等药物。

　　<1> 、忍冬花的正名是

　　A、淫羊藿

　　B、闹羊花

　　C、红花

　　D、菊花

　　E、金银花

　　<2> 、鼠黏子的正名是

　　A、菟丝子

　　B、牵牛子

　　C、吴茱萸

　　D、牛蒡子

　　E、五味子

　　<3> 、锦纹的正名是

　　A、大黄

　　B、何首乌

　　C、乌头

　　D、栀子

　　E、商陆

　　<4> 、岩风的正名是

　　A、石膏

　　B、知母

　　C、寒水石

　　D、芒硝

　　E、前胡

　　5、患者27岁，怀孕1个月，就诊，诊断后，请根据患者的情况开具处方

　　<1> 、下列哪味中药不属于妊娠禁用中药

　　A、丁公藤

　　B、三棱

　　C、红粉

　　D、阿魏

　　E、三七

　　<2> 、下列哪味中药不属于妊娠慎用中药

　　A、王不留行

　　B、麻黄

　　C、天南星

　　D、苏木

　　E、红花

　　<3> 、下列说法错误的是

　　A、能影响胎儿生长发育，甚至造成堕胎的中药为妊娠禁忌用药

　　B、妊娠禁忌药习惯上被分为禁忌用药与慎用药两大类

　　C、妊娠禁用药多为剧毒或性能峻猛的中药

　　D、妊娠禁用中药在特殊情况下，可以给孕妇使用

　　E、丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子都属于妊娠禁用药

　　<4> 、下列对于妊娠慎用药，说法不正确的是

　　A、活血祛瘀药属于妊娠慎用药

　　B、破气行滞属于妊娠慎用药

　　C、攻下通便属于妊娠慎用药

　　D、马兜铃属于妊娠慎用药

　　E、慎用的中药可根据孕妇患病的情况酌情使用

　　参考答案

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠禁用中药有：丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠慎用中药有：人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、没药、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 滋补药宜饭前服用。饭前用药吸收好，作用发挥快，饭后用药吸收差，作用慢。滋补药、胃壁保护药、胃肠解痉药等宜在饭前服。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 驱虫和泻下药宜空腹服。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 安眠药宜睡前服。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 处方直接写药名(或炒)，需调配清炒品，如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 处方直接写药名(或炒)，需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 处方直接写药名(或制)，需调配炮制品，如草乌(水制)、川乌(水制)、天南星(矾制)、附子(炮制)、吴茱萸(甘草水制)、远志(甘草水制去心)、厚朴(姜制)、何首乌等。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 处方直接写药名(或炒或炙)，需调配蜜炙品，如枇杷叶、马兜铃等。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 金银花的别名是：忍冬花，金花，银花，二花，密二花，双花等。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牛蒡子的别名是鼠黏子、大力子。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 大黄的别名，又叫做“锦纹”、“将军”。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 前胡是岩风的正名。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠禁用中药有：丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠慎用中药有：人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、没药、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠禁忌 能影响胎儿生长发育，甚至造成堕胎的中药为妊娠禁忌用药。妇女在怀孕期间应避忌或慎用。妊娠禁忌药有毒性大小、性能峻缓之别，对胎儿及母体影响程度也有差别。据此，现在临床又习惯将其分为禁忌用药与慎用药两大类。

　　妊娠禁用药：多为剧毒或性能峻猛的中药，凡禁用的中药绝对不能使用。

　　《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠禁用中药有：丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠慎用药一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药，慎用的中药虽可根据孕妇患病的情况酌情使用，但必须有相应的措施，在没有特殊需要时应尽量避免使用，以免发生事故。