2019湖南执业中药师方剂学：中药方剂补肺阿胶汤

 

　　【方源】《小儿药证直诀》卷下·诸方：“小儿肺虚气粗喘促。”

 

　　【组成】阿胶麸炒一两五钱[9g]黍粘子[牛蒡子]炒香，二钱五分[3g]马兜铃焙，五钱[6g]甘草炙，二钱五分[1.5g]杏仁去皮尖，七个[6g]糯米炒，一两[6g]

 

　　【用法】上为细末，每服一二钱(6g)，水煎，食后温服。

 

　　【方歌】补肺阿胶马兜铃，鼠粘甘草杏糯停，肺虚火盛人当服，顺气生津嗽哽宁。

 

　　主治与功用

 

　　【主治】小儿肺虚有热证。咳嗽气喘，咽喉干燥，咯痰不多，或痰中带血，舌红少苔，脉细数。

 

　　【功用】养阴补肺，清热止血。

 

　　方解

 

　　君药：阿胶[量独重]甘平质粘，滋阴补肺，养血止血

 

　　臣药：马兜铃清泄肺热，化痰宁嗽;牛蒡子宣肺清热，化痰利咽。

 

　　佐使药：杏仁宣降肺气，止咳平喘;糯米、甘草既能补脾益肺，又调和诸药。

 

　　诸药合用，补肺阴，清肺热，降肺气，止喘咳。补肺阿胶汤配伍特点，以补益肺阴以治本;清肺化痰，宁嗽平喘以治标。而成标本兼顾之方，主治肺虚久咳之证。

 

　　运用

 

　　1.本方不仅用于小儿肺阴不足，阴虚有热之咳喘，成人亦可使用。以咳嗽气喘，咽喉干燥，舌红少苔，脉浮细数为证治要点。

 

　　2.慢性支气管炎、支气管扩张症咯血属阴虚有热者，均可用之。

 

　　注意事项

 

　　若属肺虚无热，或外有表寒，内有痰浊者，均非所宜。

 

　　文献摘要

 

　　《医方考》：“肺虚有火，嗽无津液，咳而哽气者，此方主之。燥者润之，今肺虚自燥，故润以阿胶、杏仁。金郁则泄之，今肺中郁火，故泄以兜铃、粘子。土者，金之母，虚者补其母，故入甘草、糯米以补脾益胃。”