【西药学】2019执业药师《西药综》高频考点：饮酒对药物的影响

 (1)降低其它药物疗效

  ①抗痛风药：别嘌醇;②抗癫痫药：苯妥英钠(乙醇加速药物代谢);③抗高血压药：利血平、肼屈嗪(乙醇增高血压);④维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛(乙醇使药物吸收减少);⑤平喘药：茶碱、茶碱缓释片(吸收加快、破坏缓释系统);⑥抗癫痫药：卡马西平(降低患者对该药的耐受性)。   (2)增加不良反应发生率   ①乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应”，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用甲硝唑、替硝唑、抗生素头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪等期间应避免饮酒。   ②乙醇可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药对中枢神经的抑制作用，在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮期间应禁酒。   ③乙醇可刺激胃肠黏膜，引起水肿或充血，如服用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西美辛等，会加重药物对胃肠黏膜的刺激，增加发生胃溃疡或出血的危险。   ④乙醇可降低血糖水平，口服苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲时忌饮酒。   ⑤服用呋喃唑酮一周前后，即使饮少量酒也会有面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、头痛等反应。