【西药学】2019执业药师考点：抗高血压药作用特点及用药

 抗高血压药作用特点及用药

  以前，大部分高血压中年以后才发生，而且许多老年人都有高血压，所以高血压常被认为是老年病。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，一些青年人的血压也开始升高，高血压已不再是老年病，青、中年人也应该重视和关注高血压问题了。   临床上抗高血压药有以下两个作用特点：   (一)血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂   1.降压机制及药理特点：ACE抑制剂(ACEI)的基本作用机制是减少血管紧张素II(AngII)生成与保存缓激肽的活性。经ACE生成的AngⅡ是收缩血管的强大因素。它一方面直接收缩血管平滑肌，另一方面作用于交感神经中枢与外周，促进内皮素与其它血管活性物质释放，增加血管张力。AngⅡ又能通过促进醛固酮释放，增加血容量，升高血压。另有促心血管肥大与增生作用。ACEI阻止AngⅡ的生成及上述作用的产生，发挥降压作用。同时有利于心力衰竭与心脏及血管重塑的缓解。