解热镇痛药服用期间如何避免消化性溃疡病？

 什么是消化性溃疡病？

消化性溃疡 主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。解热镇痛药和幽门螺杆菌被认为是消化性溃疡形成的两个主要原因。解热镇痛药治疗前3个月危险最大，既往有非留体抗炎药相关的胃肠道并发症，高龄同时使用抗凝剂是最主要的高危因素。

解热镇痛药服用期间如何避免消化性溃疡病？

1.选择新型的解热镇痛药，其疗效和传统的解热镇痛药相等，但对胃肠道安全性更占优势，引起上消化道出血的短期风险性显著减少。2.服用解热镇痛药时，与抗消化性溃疡病药物合用。3.无论使用何种解热镇痛药，剂量都应个体化，只有在一种解热镇痛药足量使用1~2周后无效才更改为另一种，避免两种或两种以上解热镇痛药同时服用，因其疗效不叠加，而不良反应增多。老年人宜选用血浆半衰期短的解热镇痛药药物，对有溃疡病史的老年人，宜服用选择性C0X-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。4.避免与易导致消化性溃疡病的其他药物合用，如肾上腺皮质激素、利血平等。5.解热镇痛药相关消化性溃疡病与解热镇痛药的用量和用药时间相关，故减少解热镇痛药用量、缩短用药时间可减少该药所致的肠胃损害。6.胃有幽门螺杆菌感染者，如需服用解热镇痛药，应根除幽门螺杆菌，可减少消化性溃疡病的发生。7.解热镇痛药宜餐中服药，避免药物直接刺激胃肠，如口服胃肠不能耐受，可选用肠溶剂型，亦可选用另外途径给药，如外涂、塞肛或肌内注射，一般选择栓剂塞肛。